單項(xiàng)選擇題下列部位手術(shù)后疼痛最劇烈的是()。

A.頭部
B.胸腹部
C.四肢
D.頸部
E.肛門


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,66歲,胰腺癌術(shù)后,術(shù)后ICU監(jiān)護(hù),氣管內(nèi)插管呼吸機(jī)輔助呼吸,患者不能耐受氣管內(nèi)插管,人機(jī)對抗,躁動不安。ICU患者鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的目的和意義有(提示遵醫(yī)囑使用丙泊酚中心靜脈通道微量泵控制持續(xù)鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)靜效果良好。)()。

A.消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感
B.增進(jìn)交感神經(jīng)系統(tǒng)活動
C.幫助和改善睡眠
D.消除患者對其在ICU治療期間的痛苦回憶
E.防止患者的無意識行為干擾治療
F.降低患者的代謝速率,減少氧耗

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于三階梯癌痛治療方法,敘述正確的有(提示根據(jù)患者情況采取姑息治療,采用三階梯癌痛治療方法。)()。

A.一階梯是以可待因?yàn)榇淼娜醢⑵愃幬?br /> B.二階梯是以阿司匹林為代表的非甾體消炎藥
C.三階梯是以嗎啡為代表的強(qiáng)阿片類藥物
D.PCA泵給藥是癌痛鎮(zhèn)痛藥最好的給藥途徑
E.選用藥物應(yīng)由弱到強(qiáng),逐漸升級
F.三階梯鎮(zhèn)痛療法要個(gè)體化給藥

4.多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,胃癌晚期,主訴上腹部鈍痛。關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用,敘述正確的有(提示該患者現(xiàn)使用芬太尼透皮貼劑,鎮(zhèn)痛效果良好。)()。

A.適用于慢性中度或重度疼痛
B.第1劑使用后6~12h血清中可測到芬太尼的有效濃度,12~24h達(dá)到相對穩(wěn)態(tài)
C.若貼后出現(xiàn)局部瘙癢、麻木感或皮疹,去除貼劑后即可消失
D.粘貼時(shí)注意選擇前胸部、后背等沒有毛的部位,避開關(guān)節(jié)
E.粘貼前先干燥局部皮膚
F.停用本藥擬轉(zhuǎn)換其他鎮(zhèn)痛藥時(shí),應(yīng)緩慢逐漸增加替代藥物劑量
G.發(fā)熱時(shí)皮膚溫度升高會減慢藥物吸收,此時(shí)應(yīng)注意藥效

5.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,子宮肌瘤切除術(shù)后,靜脈PCA持續(xù)使用中。針對這種情況,應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行的健康教育有(提示患者及其家屬害怕使用鎮(zhèn)痛藥后會成癮,拒絕使用鎮(zhèn)痛藥物。)()。

A.告知疼痛對機(jī)體可能產(chǎn)生的不利影響
B.強(qiáng)調(diào)患者有權(quán)享受術(shù)后無痛經(jīng)歷
C.告知鎮(zhèn)痛藥物的作用、效果和不良反應(yīng)
D.說明何時(shí)表達(dá)及如何表達(dá)疼痛反應(yīng)
E.介紹自我解痛方法
F.告知患者術(shù)后疼痛是難免的,應(yīng)該忍著

7.多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,胃癌晚期,主訴上腹部鈍痛。以下疼痛屬于鈍痛的有()。

A.刺痛
B.牽拉痛
C.酸痛
D.脹痛
E.悶痛
F.撕裂樣疼痛
G.鉆頂樣痛
H.絞痛

9.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,子宮肌瘤切除術(shù)后,靜脈PCA持續(xù)使用中。此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示患者PCA鎮(zhèn)痛過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐。)()。

A.安慰患者
B.協(xié)助患者翻身、拍背
C.肌內(nèi)注射甲氧氯普胺
D.留置胃管行胃腸減壓
E.囑患者深呼吸
F.加快液體滴注速度

10.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“胸背部撕裂樣疼痛5h”來診。查體:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛評分6分(長海痛尺)。擬診:急性主動脈夾層。患者胸背部疼痛的程度及處理為()。

A.輕度疼痛,需用鎮(zhèn)痛藥
B.中度疼痛,需用鎮(zhèn)痛藥
C.重度疼痛,需用鎮(zhèn)痛藥
D.重度疼痛,需用麻醉鎮(zhèn)痛劑
E.劇烈疼痛,需用麻醉鎮(zhèn)痛劑