一十五歲男性,左膝上腫脹疼痛2個月,夜間為甚,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛,X線片可見局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。
可能診斷是()
A.骨結(jié)核
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.軟骨肉瘤
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三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無復(fù)發(fā)。
擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項目是()
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X線斷層攝影
E.骨髓穿刺
三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無復(fù)發(fā)。
最重要的輔助檢查項目是()
A.腹部B超檢查
B.局部CT檢查
C.局部MRI檢查
D.血生化檢查
E.胸部X線檢查
三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無復(fù)發(fā)。
最佳治療方案()
A.皮牽引,止痛,化療
B.單純化療
C.瘤段切除,假體置入,化療
D.瘤段切除,假體置入
E.單純放療
三十六歲女性,20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限,X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無復(fù)發(fā)。
最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.乳癌骨轉(zhuǎn)移
E.骨巨細(xì)胞瘤
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
上述病人若病變處于早期階段時,治療應(yīng)選擇()
A.病灶不處理,嚴(yán)密觀察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,裝假體
D.瘤段切除,植骨
E.放射治療
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
復(fù)查時最重要的項目是()
A.血尿常規(guī)
B.局部檢查
C.胸部X線檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本-周蛋白測定
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細(xì)胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
一十四歲女性,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
最有效的治療是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
一十四歲女性,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項檢查()
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢,病理檢查
D.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
E.CT
最新試題
惡性骨腫瘤生化檢查多為()
X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞,邊界不清及骨膜反應(yīng),可能診斷有()
關(guān)于骨腫瘤的生化檢查正確的是()
當(dāng)骨有迅速破壞時,______往往升高;成骨性骨腫瘤血清______升高;漿細(xì)胞骨髓瘤時尿______蛋白陽性。
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術(shù):截肢。()
簡述良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的區(qū)別。
骨腫瘤的診斷原則是______、______和______相結(jié)合。
骨巨細(xì)胞瘤是一種______性溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡______,其構(gòu)成的主體細(xì)胞是______及______,其中腫瘤細(xì)胞為______。
良性骨腫瘤多無疼痛,表現(xiàn)為質(zhì)硬而無壓痛,可引起截癱。()
關(guān)于骨髓瘤的敘述,下列哪項是正確的()