某男,50歲,腰背疼痛4月余,牙齦出血2周。查體:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下未捫及。實驗室檢查:血常規(guī)示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109/L;尿常規(guī)示Pro(3+),ESR115mm/h,血鈣3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X線檢查:第1、3腰椎有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。該病人最可能的診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.腎小球酸中毒
E.腎癌
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A.胞體大,直徑20~90μm
B.胞核常為1個,染色質(zhì)疏松
C.胞質(zhì)豐富,瑞氏染色為紫藍色
D.胞質(zhì)呈空泡狀或泡沫狀
E.常吞噬有紅細胞
A.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
B.出現(xiàn)于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
C.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),1~2周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個月
D.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身
E.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身
A.外周血中異常單核細胞增多
B.是一種傳染性低的傳染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不規(guī)則發(fā)熱、咽峽炎、肝脾淋巴結(jié)腫大為典型的臨床表現(xiàn)
A.淋巴細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.紅細胞
E.單核細胞
A.急性淋巴細胞白血病時含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴細胞所釋放
C.嗜酸性分葉核粒細胞中溶菌酶含量較高
D.溶菌酶含量增高可見于急性單核細胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5
A.胞體大,胞漿豐富
B.胞核小,多個,核偏位
C.胞質(zhì)內(nèi)有洋蔥樣或蜘蛛網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.胞質(zhì)中含神經(jīng)鞘磷脂
E.有吞噬現(xiàn)象
A.中性粒細胞堿性磷酸酶積分常增加
B.淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到異常組織細胞可排除惡性組織細胞病
D.多數(shù)患者骨髓有核細胞增生極度活躍
E.吞噬性組織細胞對診斷惡性組織細胞病具有特異性診斷價值
男性,64歲,因低熱、乏力3月余就診,兩側(cè)頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,RBC4.25×109/L.Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白細胞分類:中性分葉核細胞15%、中性桿狀核細胞2%、淋巴細胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,以淋巴細胞系增生為主,幼淋細胞3%,淋巴細胞78%。該患者最可能的診斷為()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病
D.幼淋巴細胞白血病
E.慢性淋巴細胞白血病
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.ACP染色
E.α-NAE染色
A.AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8
B.AML-M1t(9,11)(q21;q23)
C.AML-M3t(15,17)(q22;q11)
D.AML-M2t(8,21)(q22;q22)
E.AML-4EOt/del(11)(q23)
最新試題
某男,42歲,患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大,血象檢查可見白細胞數(shù)可高達60×10/L,主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細胞。原粒細胞不超過5%,嗜酸和嗜堿粒細胞增多,血中偶見幼紅細胞。骨髓象:粒細胞增生極度活躍,粒紅比例12:1,原粒細胞5%,早幼粒7%,中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細胞31%,分葉核13%。染色體檢查可見t(9;22)(q34;q11)染色體。試分析該病例。
診斷急性白血病(B細胞性)的一線單抗()
下列哪些屬于骨髓纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)()
AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學(xué)染色為陽性的有()
形態(tài)學(xué)檢查時見到Auer小體可以排除()
男性,24歲。主訴面色蒼白、乏力、心悸半個多月,皮下出血10多天?;颊哂诎雮€月前出現(xiàn)面色蒼白、心悸、頭暈、乏力,近10多天來發(fā)現(xiàn)雙下肢出血點,偶有鼻出血,低熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血和白細胞異常。經(jīng)輸血400ml無效而入院進一步治療。發(fā)病以來無咯血、無嘔血、無黑便、無醬油樣小便。患者過去體健。無放射、農(nóng)藥、化學(xué)試劑接觸史,無過敏史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓14/10kPa。輕度貧血貌,皮膚及鞏膜無黃染,左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中,無壓痛。胸骨有壓痛。心肺無異常,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.5cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無明顯壓痛,陰囊透光試驗陰性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;灆z查:血象Hb80g/L,WBC80×109/L,原始及幼稚細胞占71%,RBC2.81×1012/L,PLT32×109/L。肝腎功正常。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,粒系細胞占92%,其中原粒細胞55%,早幼粒細胞28%,可見Auer小體。幼紅細胞偶見,全片見巨核細胞2個。POX染色呈陽性反應(yīng),NAP活性減低。試分析該病案。
男性,35歲,不明原因持續(xù)高熱近兩周。體檢:兩側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量105g/L,白細胞數(shù)5.2×109/L,血小板數(shù)112×109/L。CT檢查:肝、脾腫大,腹腔淋巴結(jié)腫大。骨髓檢查分類不明細胞約占5%,其呈散在分布,胞體較大、不規(guī)則,胞質(zhì)量中等、深藍色,少數(shù)有紫紅色顆粒及空泡,核形不規(guī)則,染色質(zhì)較粗,核仁大而清楚,吞噬細胞不多見.該患者近期病情進展快,血常規(guī)全血細胞減少,肝脾進一步腫大,并出現(xiàn)了黃疸。試分析該病案。
某患兒,出生9個月畏食嘔吐、肝脾大、皮膚干燥呈蠟黃色、肌無力。X線肺部檢查見有網(wǎng)點狀陰影。外周血檢查見紅細胞和血小板減少,白細胞數(shù)正常,但淋巴細胞和單核細胞的胞質(zhì)中可見有空泡。骨髓檢查可見少量胞體較大的細胞;該細胞呈圓形、橢圓形。胞核較小、呈圓或橢圓形。胞質(zhì)豐富并充滿大量泡沫。細胞化學(xué)染色結(jié)果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS見泡壁弱陽性,空泡中心陰性。堿性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。試分析該病案。
漿細胞特異性抗原有()
急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有()