多項選擇題不宜測量腋下體溫者：（）

A、腋下有創(chuàng)傷、手術、炎癥者
B、腋下出汗較多者
C、不合作者
D、極度消瘦者
E、嬰幼兒


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1.多項選擇題術前護理中，對教育效果需進行如下哪些評價（）

A、患者能否復述術前準備的相關配合要點
B、能否進行功能鍛煉
C、焦慮是否減輕和消除
D、是否了解手術的危險性
E、護士是否了解患者情緒變化

2.多項選擇題下列是腦室、硬膜外、硬膜下引流護理的操作要點之一（）

A、保持引流管通暢
B、標識清楚
C、預防逆行性感染
D、防止引流裝置受壓
E、防止引流裝置受打折、扭曲

3.多項選擇題無創(chuàng)正壓通氣時，若患者使用后出現(xiàn)以下哪些不適，應停止使用呼吸機，并通知醫(yī)生（）

A、鼻或耳疼痛
B、胸悶、氣短
C、口咽部干燥
D、劇烈頭痛
E、腹脹氣

4.多項選擇題評估拔除氣管插管指征包括（）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通暢
D、撤離呼吸機成功
E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)

5.多項選擇題口咽通氣道放置時，有以下哪些情況禁忌使用口咽通氣道（）

A、口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷
B、義齒
C、咽部異物梗阻
D、口腔潰瘍
E、咽部氣道占位性病變

6.多項選擇題氣道護理的目的包括（）

A、維持氣道的通暢
B、保證肺通氣和換氣過程的順利進行
C、改善缺氧狀況
D、預防并發(fā)癥
E、觀察患者營養(yǎng)狀況

7.多項選擇題血糖監(jiān)測的正確描述是：（）

A、選用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查試紙有效期
D、測血糖時應輪換采血部位
E、末梢循環(huán)差的患者可將手下垂擺動以增加血流

8.多項選擇題女性，20歲，胸外傷導致血氣胸，行胸腔閉式引流術，下列哪些是拔管指征（）

A、胸部x線檢查顯示肺膨脹良好
B、病人無呼吸困難
C、24小時引流液量小于200毫升
D、引流48-72小時后
E、引流瓶內(nèi)無氣體溢出

9.多項選擇題男性氣胸患者，36歲，SPO2：89%，為改善缺氧狀況，護士可以采取的措施有（）

A、選擇合適的給氧方式
B、保持胸腔閉式引流通暢
C、應用叩擊法協(xié)助排痰
D、保持氣道的濕化和通暢
E、立即應用無創(chuàng)正壓通氣

10.多項選擇題引流袋（瓶）應置于引流口平面以下的有（）

A、傷口負壓引流管
B、胸腔閉式引流管
C、膀胱造瘺管
D、腹腔引流管
E、腦室引流管