多項選擇題評估拔除氣管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通暢
D、撤離呼吸機成功
E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)


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1.多項選擇題口咽通氣道放置時,有以下哪些情況禁忌使用口咽通氣道()

A、口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷
B、義齒
C、咽部異物梗阻
D、口腔潰瘍
E、咽部氣道占位性病變

2.多項選擇題氣道護理的目的包括()

A、維持氣道的通暢
B、保證肺通氣和換氣過程的順利進行
C、改善缺氧狀況
D、預(yù)防并發(fā)癥
E、觀察患者營養(yǎng)狀況

3.多項選擇題血糖監(jiān)測的正確描述是:()

A、選用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查試紙有效期
D、測血糖時應(yīng)輪換采血部位
E、末梢循環(huán)差的患者可將手下垂擺動以增加血流

4.多項選擇題女性,20歲,胸外傷導(dǎo)致血氣胸,行胸腔閉式引流術(shù),下列哪些是拔管指征()

A、胸部x線檢查顯示肺膨脹良好
B、病人無呼吸困難
C、24小時引流液量小于200毫升
D、引流48-72小時后
E、引流瓶內(nèi)無氣體溢出

5.多項選擇題男性氣胸患者,36歲,SPO2:89%,為改善缺氧狀況,護士可以采取的措施有()

A、選擇合適的給氧方式
B、保持胸腔閉式引流通暢
C、應(yīng)用叩擊法協(xié)助排痰
D、保持氣道的濕化和通暢
E、立即應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣

6.多項選擇題引流袋(瓶)應(yīng)置于引流口平面以下的有()

A、傷口負(fù)壓引流管
B、胸腔閉式引流管
C、膀胱造瘺管
D、腹腔引流管
E、腦室引流管

7.多項選擇題以下常用藥物中盡量避免經(jīng)中心靜脈測壓通路輸入的有()

A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化鈉溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、間羥胺注射液

8.多項選擇題膽道手術(shù)后T型管引流病人護理,正確的()

A、妥善固定T型管
B、觀察24h膽汁引流量
C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前須試行夾管1-2天

9.多項選擇題下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中,正確的是()。

A、如胸膜腔內(nèi)為氣體,選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜
B、如胸膜腔內(nèi)為液體,選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流
C、為保持管腔通暢,要經(jīng)常擠壓引流管
D、拔管時,待病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管
E、病人宜取平臥位

10.多項選擇題下列工作必須由2名護士進行雙人核對的有()

A、應(yīng)用化療藥物前
B、手術(shù)前患者身份確認(rèn)
C、手術(shù)過程中清點物品
D、術(shù)后輸血
E、術(shù)中輸血