多項(xiàng)選擇題患者女，72歲，患雙眼白內(nèi)障視力僅為光感，護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)下列哪項(xiàng)正確（）

A、協(xié)助將餐具等置于容易取放的位置
B、12點(diǎn)放菜，6點(diǎn)放飯，3點(diǎn)及9點(diǎn)放湯
C、12點(diǎn)放湯，6點(diǎn)放飯，3點(diǎn)及9點(diǎn)放菜
D、注意食物顏色搭配以促進(jìn)食欲
E、與患者及家屬溝通，給予飲食指導(dǎo)


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲，患腦出血處于昏迷狀態(tài)、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾聲呼吸。護(hù)士在為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部有一2*2大小的皮膚破損，床單污染，擬為患者更換床單，下列的操作哪項(xiàng)不正確（）

A、先將患者移向?qū)?cè)，使患者側(cè)臥
B、先將患者移向近側(cè)，使患者側(cè)臥
C、當(dāng)痰液太多時(shí)先行吸痰
D、在患者身下墊防水布防止污染床單
E、妥善處理各種管路

2.多項(xiàng)選擇題患者男，59歲，左下肢脈管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢術(shù)，術(shù)畢回房你應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（）

A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)
B、觀察傷口敷料有無(wú)血染
C、及時(shí)使用止痛藥物防止出現(xiàn)幻肢疼痛
D、抬高殘肢
E、維持殘肢于功能位

3.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，患II型糖尿病13年，有吸煙嗜好，近日患者出現(xiàn)足部皮溫下降，間歇性跛行，夜間為重，下蹲起立困難，下列措施中哪項(xiàng)是正確的（）

A、經(jīng)常用溫水泡腳
B、不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走
C、合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)
D、可使用熱水袋提高足部溫度
E、控制血糖

4.多項(xiàng)選擇題為患者更換傷口敷料時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A、協(xié)助患者取舒適臥位
B、選擇合適的傷口清洗劑清潔傷口
C、換藥時(shí)，應(yīng)從傷口中間向外消毒
D、膠布固定時(shí)，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長(zhǎng)軸垂直
E、傷口包扎固定宜緊密牢固，防止敷料脫落

5.多項(xiàng)選擇題患者男，28歲，癲癇大發(fā)作病史近20年，本次發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)喪失，口吐白沫，頭眼偏向一邊，全身肌肉強(qiáng)直，肢體呈陣攣性抽搐，小便失禁，你應(yīng)如何處理（）

A、立即平臥，就地?fù)尵?br /> B、加床檔防止墜床、吸氧
C、及時(shí)清除口鼻腔分泌物與嘔吐物
D、按壓肢體防止自傷
E、放入開(kāi)口器，如有義齒取出

6.多項(xiàng)選擇題患者女，70歲，頭暈、惡心，對(duì)該患者采取的護(hù)理措施哪些是正確的（）

A、將患者經(jīng)常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、臥床休息
C、注意地面防滑
D、改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢
E、監(jiān)測(cè)生命體征變化

7.多項(xiàng)選擇題患者男，65歲，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施（）

A、給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食
B、教會(huì)患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥
E、保持室溫在22～24℃，相對(duì)濕度40～50%

8.多項(xiàng)選擇題行腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)（）

A、盡量使用輸液泵，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速輸完
B、所有的溶液均應(yīng)從中心靜脈輸入，防止外周靜脈炎癥
C、為減少患者的痛苦，可從營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路輸血、采血
D、選擇中心靜脈導(dǎo)管輸注，輸液接頭需24h更換1次
E、更換敷料時(shí)，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無(wú)菌透明敷料

9.多項(xiàng)選擇題為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）

A、遵醫(yī)囑選擇口腔護(hù)理液
B、棉球不能過(guò)濕
C、操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量
D、使用開(kāi)口器時(shí)從磨牙處放入
E、沖洗口腔時(shí)要把注入的沖洗液完全吸出

10.多項(xiàng)選擇題晨晚間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）

A、用消毒液浸濕床刷套掃床，預(yù)防交叉感染
B、操作時(shí)注意保暖，保護(hù)隱私
C、維護(hù)管路安全
D、女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗
E、眼瞼不能閉合的患者應(yīng)保持眼角膜濕潤(rùn)，防止角膜感染