單項選擇題患者，男性，45歲，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后進行冠脈造影，診斷為三支病變，給予冠脈搭橋手術(shù)，術(shù)后給予心包、縱膈引流，術(shù)后當(dāng)日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然減少，患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出汗等癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生的病癥（）

A、失血性休克
B、圍手術(shù)期心肌梗死
C、低血糖反應(yīng)
D、心包壓塞


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1.單項選擇題某患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，進行手術(shù)治療，術(shù)后給予胸腔閉式引流，第二天，患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護士正確的做法是（）

A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊
B、及時用手指捏壓傷口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管

3.單項選擇題為患者進行胃腸減壓插胃管時，插入的長度應(yīng)適宜，測量的方法為（）

A、從發(fā)際至劍突
B、從耳垂至鼻尖再至劍突
C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度
D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5-10cm

5.單項選擇題某患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸嚴重困難，遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，護士為患者進行健康指導(dǎo)，下列哪項不是指導(dǎo)要點（）

A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法
B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用
C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸，不要張口呼吸
D、指導(dǎo)患者有效排痰

6.單項選擇題關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出，下列敘述不確切的是（）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)
B、拔除前后給予充分吸氧，嚴密觀察患者生命體征
C、在呼氣期拔出導(dǎo)管
D、血氧飽和度在正常范圍

7.單項選擇題我們在給經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時，不確切的做法是（）

A、操作前后認真清點棉球數(shù)量
B、操作后測量氣囊壓力，使其在正常范圍
C、必須兩名護士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進行口腔護理
D、操作前后均應(yīng)測量導(dǎo)管深度和外露的長度，避免移位和脫出

8.單項選擇題監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力時，哪項敘述是錯誤的（）

A、定時監(jiān)測氣囊壓力，使其在22-32cmH2O之間
B、放氣時，先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物
C、如果氣囊壓力小于正常范圍，應(yīng)迅速充氣至正常范圍
D、呼吸機持續(xù)低壓報警，在氣管插管處可聽到漏氣聲，可能為氣囊破裂，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進行處理

9.單項選擇題護士為患者固定氣管插管時，下列哪項不正確（）

A、對于躁動患者給予適當(dāng)約束
B、操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長度，避免氣管導(dǎo)管的移位
C、操作前，測量氣囊的壓力，使其在22-32cmH2O之間
D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動的一致性

10.單項選擇題下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥（）

A、舌壓傷
B、窒息
C、肺不張
D、喉炎