單項選擇題某患者,男性,48歲,因“膽管結(jié)石”入院,次日10:00進行手術(shù)治療并進行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱,查體腹膜刺激征明顯,應(yīng)考慮發(fā)生了的病癥是()

A、膽系感染
B、膽道內(nèi)出血
C、引流管壓迫腸管
D、膽汁滲漏


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1.單項選擇題為患者進行胃腸減壓插胃管時,插入的長度應(yīng)適宜,測量的方法為()

A、從發(fā)際至劍突
B、從耳垂至鼻尖再至劍突
C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度
D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度,再延長5-10cm

3.單項選擇題某患者,男性,56歲,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸嚴(yán)重困難,遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,護士為患者進行健康指導(dǎo),下列哪項不是指導(dǎo)要點()

A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法
B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用
C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸,不要張口呼吸
D、指導(dǎo)患者有效排痰

4.單項選擇題關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出,下列敘述不確切的是()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)
B、拔除前后給予充分吸氧,嚴(yán)密觀察患者生命體征
C、在呼氣期拔出導(dǎo)管
D、血氧飽和度在正常范圍

5.單項選擇題我們在給經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時,不確切的做法是()

A、操作前后認真清點棉球數(shù)量
B、操作后測量氣囊壓力,使其在正常范圍
C、必須兩名護士配合,一人固定導(dǎo)管,一人進行口腔護理
D、操作前后均應(yīng)測量導(dǎo)管深度和外露的長度,避免移位和脫出

6.單項選擇題監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力時,哪項敘述是錯誤的()

A、定時監(jiān)測氣囊壓力,使其在22-32cmH2O之間
B、放氣時,先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物
C、如果氣囊壓力小于正常范圍,應(yīng)迅速充氣至正常范圍
D、呼吸機持續(xù)低壓報警,在氣管插管處可聽到漏氣聲,可能為氣囊破裂,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進行處理

7.單項選擇題護士為患者固定氣管插管時,下列哪項不正確()

A、對于躁動患者給予適當(dāng)約束
B、操作前,只檢查氣管導(dǎo)管外露長度,避免氣管導(dǎo)管的移位
C、操作前,測量氣囊的壓力,使其在22-32cmH2O之間
D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置,保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動的一致性

8.單項選擇題下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥()

A、舌壓傷
B、窒息
C、肺不張
D、喉炎

9.單項選擇題關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯誤的是()

A、置管前后給予吸痰、高流量吸氧
B、體位:側(cè)臥或平臥位,頭偏向一側(cè)
C、定時檢查口咽通氣道是否通暢
D、根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號

10.單項選擇題某患者,男性,40歲,因“重癥肺炎”住院治療,患者排痰困難,護士采取叩擊和體位引流的方法,正確的時間應(yīng)是()

A、餐前1-2小時或餐后2小時
B、餐前30min或餐后1.5小時
C、餐前2小時或餐后1小時
D、餐前1小時或餐后3小時