單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲。胃大部切除術(shù)后1周,進(jìn)食后上腹飽脹并嘔吐,嘔吐食物無(wú)膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.吻合口梗阻
B.吻合口近側(cè)空腸梗阻
C.吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸梗阻
D.十二指腸殘端破裂
E.傾倒綜合征


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2.單項(xiàng)選擇題胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點(diǎn)是()

A.腹軟
B.腹肌輕度緊張
C.腹肌緊張,無(wú)壓痛
D.腹肌輕度緊張,無(wú)反跳痛
E.板狀腹、壓痛、反跳痛

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天,右上腹突然劇痛,并伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮為()

A.吻合口梗阻
B.吻合口近側(cè)空腸梗阻
C.術(shù)后胃出血
D.十二指腸殘端破裂
E.傾倒綜合征

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲。上腹部突發(fā)刀割樣劇痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有壓痛、反跳痛,腹肌緊張如板,腸鳴音、肝濁音界消失,首先應(yīng)考慮為()

A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍穿孔、腹膜炎
C.絞窄性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.膽囊穿孔、腹膜炎

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1個(gè)月,常于進(jìn)食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、心悸、頭暈、乏力,應(yīng)首先考慮給予患者()

A.行胃腸減壓
B.鎮(zhèn)靜劑
C.調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20~30分鐘
D.以流質(zhì)飲食為主
E.禁食、輸液

7.單項(xiàng)選擇題患者男性。胃大部切除術(shù)后2小時(shí)正在輸液,從胃管內(nèi)流出大量血液。檢查:脈搏120次/分,血壓10.4/6.5kPa(78/48mmHg),當(dāng)班護(hù)士首先要立即()

A.通知醫(yī)師準(zhǔn)備再手術(shù)
B.靜注止血藥
C.輸血
D.加快靜脈輸液速度
E.胃管內(nèi)注入去甲腎上腺素

8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天,餐后30分鐘上腹脹痛,伴大量嘔吐,嘔吐物為膽汁,嘔吐后癥狀緩解消失,應(yīng)考慮為()

A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入襻梗阻
C.慢性不全性輸入襻梗阻
D.輸出襻梗阻
E.傾倒綜合征

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲。潰瘍病史10年,突發(fā)心窩部劇痛并波及右下腹,檢查右側(cè)腹部有腹膜刺激征。下列最重要的護(hù)理措施是()

A.禁食、胃腸減壓
B.取半臥位
C.輸液、輸血
D.觀察血壓、脈搏
E.使用抗生素

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小時(shí)前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部板樣強(qiáng)直,術(shù)中證實(shí)為十二指腸前壁穿孔,穿孔直徑為0.5cm。下列最理想的手術(shù)方式是()

A.穿孔修補(bǔ)術(shù)加胃-空腸吻合術(shù)
B.畢(Billroth)Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.穿孔修補(bǔ)術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)術(shù)加迷走神經(jīng)切斷術(shù)