單項選擇題患者，女性，46歲。胃痛10年余，5個月來癥狀加重，持續(xù)性上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及3cm×6cm×7cm的腫塊，腹水癥陽性；肛指檢查：直腸前壁觸及質(zhì)堅硬結(jié)節(jié)，診斷胃癌。下列哪項處理比較合理()

A．胃癌根治術(shù)
B．胃大部切除術(shù)
C．姑息性胃癌切除術(shù)
D．胃-空腸吻合術(shù)
E．綜合治療


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1.單項選擇題患者，男性。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后1個月，常于進食10～20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、心悸、頭暈、乏力，應(yīng)首先考慮給予患者()

A．行胃腸減壓
B．鎮(zhèn)靜劑
C．調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20～30分鐘
D．以流質(zhì)飲食為主
E．禁食、輸液

2.單項選擇題患者男性。胃大部切除術(shù)后2小時正在輸液，從胃管內(nèi)流出大量血液。檢查：脈搏120次/分，血壓10.4/6.5kPa(78/48mmHg)，當(dāng)班護士首先要立即()

A．通知醫(yī)師準(zhǔn)備再手術(shù)
B．靜注止血藥
C．輸血
D．加快靜脈輸液速度
E．胃管內(nèi)注入去甲腎上腺素

3.單項選擇題患者，男性，45歲。畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天，餐后30分鐘上腹脹痛，伴大量嘔吐，嘔吐物為膽汁，嘔吐后癥狀緩解消失，應(yīng)考慮為()

A．吻合口梗阻
B．急性完全性輸入襻梗阻
C．慢性不全性輸入襻梗阻
D．輸出襻梗阻
E．傾倒綜合征

4.單項選擇題患者男性，48歲。潰瘍病史10年，突發(fā)心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側(cè)腹部有腹膜刺激征。下列最重要的護理措施是()

A．禁食、胃腸減壓
B．取半臥位
C．輸液、輸血
D．觀察血壓、脈搏
E．使用抗生素

5.單項選擇題患者，女性，46歲。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹部板樣強直，術(shù)中證實為十二指腸前壁穿孔，穿孔直徑為0.5cm。下列最理想的手術(shù)方式是()

A．穿孔修補術(shù)加胃-空腸吻合術(shù)
B．畢(Billroth)Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C．畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D．穿孔修補術(shù)
E．穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切斷術(shù)

6.單項選擇題胃大部切除術(shù)后24～48小時內(nèi)，哪項是常見的并發(fā)癥()

A．胃出血
B．吻合口梗阻
C．胃-腸吻合口瘺
D．傾倒綜合征
E．胃潴留

7.單項選擇題胃十二指腸潰瘍手術(shù)后，允許患者進食的指征是()

A．麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)
B．病情好轉(zhuǎn)
C．傷口拆線后
D．術(shù)后3天
E．腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣

8.單項選擇題胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于()

A．潰瘍病灶的長短
B．出血的量和速度
C．患者的耐受力
D．腹部體征的強弱
E．出血部位

9.單項選擇題下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現(xiàn)()

A．上腹部突發(fā)劇痛，有明顯腹膜刺激征
B．嘔血、黑便
C．寒戰(zhàn)、高熱
D．腹部出現(xiàn)移動性濁音
E．肝濁音界縮小和消失

10.單項選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中，下列哪一項不正確()

A．常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁
B．突發(fā)的上腹部劇痛
C．惡心、嘔吐
D．有明顯腹膜刺激征
E．均可出現(xiàn)膈下游離氣體