老年患者，2年前診斷肺心病，1周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫，體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高，血氣分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。
關(guān)于該患者的治療，下列哪項不恰當()
A．控制感染
B．保持呼吸道通暢
C．氨溴索祛痰
D．持續(xù)低流量吸氧
E．5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
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老年患者，2年前診斷肺心病，1周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫，體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高，血氣分析：pH7.335，PaO50mmHg，PaCO78mmHg，HCO34mmol/L。
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
A．肺部感染
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L，中性粒細胞占82%。
以下治療中措施最重要的是()
A．止咳祛痰平喘
B．強心劑改善心功能
C．控制肺部感染
D．利尿劑減輕心臟負荷
E．血管擴張劑減輕心臟負荷
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L，中性粒細胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應首先考慮()
A．肺源性心臟病心功能不全
B．風濕性心臟病全心功能不全
C．冠心病左心功能不全
D．胸腔積液
E．氣流阻塞加重
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰、喘息26年，活動后氣短7年，3天前受涼后咳痰、氣喘加重，咳黃痰，夜間不能平臥，伴尿少，雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺、呼吸急促，桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音，心率124次/分，律不齊，肝肋下3cm，輕度壓痛，雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L，中性粒細胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A．血氣分析PaO為46mmHg
B．X線檢查心胸比例<O.5
C．X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D．心電圖示房顫
E．肺功能示通氣功能正常
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療，可降低死亡率的治療方法是()
A．肝素抗凝治療
B．r-tPA溶栓治療
C．急診手術(shù)治療
D．臥床休息
E．吸氧
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關(guān)()
A．胸痛
B．呼吸困難
C．咯血
D．暈厥
E．以上全是
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見的原因是()
A．長期臥床
B．惡性腫瘤
C．腹部手術(shù)
D．分娩
E．下肢深靜脈血栓
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞時ECG可有哪些改變()
A．電軸右偏
B．順鐘向轉(zhuǎn)位
C．右束支傳導阻滯
D．ST-T弓背向上抬高
E．以上全可出現(xiàn)
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
診斷肺栓塞的金標準為()
A．通氣-灌注掃描
B．肺CT掃描
C．下肢血管多普勒超聲檢查
D．肺動脈造影
E．D-二聚體升高
患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞可有哪些化驗異常()
A．CPK升高
B．LDH升高
C．PaO降低，PaCO升高
D．D-Dimer陽性
E．以上均可出現(xiàn)
最新試題
慢性肺心病心力衰竭時，感染已控制，利尿劑無效可以使用強心劑。
導致慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
慢性肺心病患者應用強心藥物的指征。
慢性肺心病的診斷標準。
肺動脈高壓根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動脈高壓。
該病人突發(fā)胸部疼痛，進行性呼吸困難，行X線片檢查，提示右下肺病變，急診CT平掃加增強，如圖所示，則()
大面積肺血栓栓塞癥患者，8天前有胃出血可以溶栓。
肺源性心臟病導致心衰的主要機制肺動脈高壓超過右心負荷。
肺心病右心衰竭選用洋地黃時應選擇速效類，一般為常規(guī)劑量的1/3～2/3。