男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO為46mmHg
B.X線檢查心胸比例<O.5
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
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患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療,可降低死亡率的治療方法是()
A.肝素抗凝治療
B.r-tPA溶栓治療
C.急診手術(shù)治療
D.臥床休息
E.吸氧
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關(guān)()
A.胸痛
B.呼吸困難
C.咯血
D.暈厥
E.以上全是
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見的原因是()
A.長期臥床
B.惡性腫瘤
C.腹部手術(shù)
D.分娩
E.下肢深靜脈血栓
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞時ECG可有哪些改變()
A.電軸右偏
B.順鐘向轉(zhuǎn)位
C.右束支傳導(dǎo)阻滯
D.ST-T弓背向上抬高
E.以上全可出現(xiàn)
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
診斷肺栓塞的金標準為()
A.通氣-灌注掃描
B.肺CT掃描
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺動脈造影
E.D-二聚體升高
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞可有哪些化驗異常()
A.CPK升高
B.LDH升高
C.PaO降低,PaCO升高
D.D-Dimer陽性
E.以上均可出現(xiàn)
男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭患者機械通氣治療,下列描述錯誤的是()
A.血氣分析在剛上機時每4小時1次,以后每日2次
B.血氣維持在PaO2 80mmHg,PaCO2 40mmHg
C.血氣維持在PaO和PaCO2 60mmHg左右
D.呼吸性酸中毒,注意改善通氣
E.若出現(xiàn)代謝性堿中毒,可補鉀和精氨酸治療
男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭病人氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是()
A.呼吸道分泌物少
B.通氣嚴重不足
C.神經(jīng)精神癥狀加重
D.經(jīng)常規(guī)治療無效
E.咳嗽和吞咽反射減弱或消失
男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
呼吸衰竭的治療措施中,錯誤的是()
A.給氧和改善通氣
B.控制感染
C.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
D.控制心力衰竭
E.強力的利尿劑
男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。
肺性腦病常見的體征是()
A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫
B.肌肉抽搐與無意識動作
C.瞳孔縮小
D.撲翼樣震顫
E.以上均可出現(xiàn)
最新試題
慢性肺心臟病中肺動脈高壓的形成機制。
肺血栓栓塞癥患者抗凝治療中國際化標準比率應(yīng)該達到2.0~3.5。
下面哪項不是肺動脈栓塞典型心電圖的改變()。
以下哪種患者不宜采用溶栓治療()
慢性肺源性心臟病的主要超聲心動圖改變有__________、__________、__________、__________和__________。
慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常,常見類型是()
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
慢性肺心病心力衰竭時,感染已控制,利尿劑無效可以使用強心劑。
慢性肺源性心臟病的X線征像有__________、__________、__________、__________和__________
慢性肺心病的診斷標準。