單項(xiàng)選擇題女性,44歲。4月前有腎移植術(shù)史。10天前開始出現(xiàn)食欲減退,繼而干咳、發(fā)熱。近2天呼吸困難。體檢:呼吸30次/分,發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音。X線胸片示雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影,次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。最可能的診斷是()

A.抑制物抗宿主病
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.卡氏肺囊蟲肺炎
E.肺炎克雷白桿菌肺炎


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1.單項(xiàng)選擇題男,34歲,畏寒、高熱4天,咳白色粘痰。胸片示右下肺大片陰影。WBC20×10/L。下述哪項(xiàng)抗生素治療是合理的()

A.青霉素480萬U/d靜脈注射+林可霉素1.8g/d靜脈滴注
B.先鋒鉍4g/d+磺胺嘧啶1g靜脈注射
C.青霉素160萬U/d靜脈推注+鏈霉素O.75g/d肌內(nèi)注射
D.復(fù)達(dá)欣3g/d靜脈注射
E.菌必治1g/d靜脈注射

3.單項(xiàng)選擇題女,42歲,咳嗽,咳大量膿痰伴發(fā)熱1個(gè)月余,間有痰中帶血。X線胸片示左上肺有一空洞伴液平面。為明確診斷,指導(dǎo)治療最重要的檢查是()

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.胸部體層照片
C.支氣管鏡檢查
D.血沉
E.痰細(xì)胞學(xué)及病理細(xì)胞學(xué)檢查

4.單項(xiàng)選擇題男,30歲,醉酒后高熱、寒戰(zhàn)、煩躁不安3小時(shí)。查體:神志模糊,血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),右下肺呼吸音粗糙。下列哪項(xiàng)處理最佳()

A.給復(fù)方氨基匹林
B.快速靜脈擴(kuò)容+青霉素
C.物理降溫
D.給地塞米松
E.柴胡注射液肌內(nèi)注射

5.單項(xiàng)選擇題除外下面哪一種情況,患者常并發(fā)真菌性肺病()

A.長期使用廣譜抗生素
B.正在治療中的活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者
C.正在化療的腫瘤患者
D.正在化療的活動(dòng)性肺結(jié)核患者
E.HIV感染者

8.單項(xiàng)選擇題以下哪一項(xiàng)不是吸入性肺膿腫手術(shù)治療的指征()

A.積極治療2個(gè)月無效
B.內(nèi)科治療不能閉合的厚壁空洞
C.膿腔>6cm
D.合并膿胸
E.有支氣管阻塞引流不暢

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn),不正確的描述是()

A.寒戰(zhàn)、高熱
B.患側(cè)胸痛
C.咳嗽、咳鐵銹色痰
D.起病急驟、急性病容
E.起病早期即有明顯的肺部體征

10.單項(xiàng)選擇題休克性肺炎最常見的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.呼吸道病毒
E.真菌