女性,32歲。1個(gè)月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)激素治療癥狀稍好轉(zhuǎn)。近3天發(fā)熱、咳嗽、咳少許粘痰。體檢:肺呼吸音粗,無(wú)啰音。胸部CT示右下肺鄰近胸膜處結(jié)節(jié)影。結(jié)節(jié)影呈暈輪征(ha1osign)(如圖),最可能的診斷是()
A.血源性肺膿腫
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺曲菌球
D.原發(fā)性支氣管肺癌
E.Wegener肉芽腫
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A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.胸部體層照片
C.支氣管鏡檢查
D.血沉
E.痰細(xì)胞學(xué)及病理細(xì)胞學(xué)檢查
A.給復(fù)方氨基匹林
B.快速靜脈擴(kuò)容+青霉素
C.物理降溫
D.給地塞米松
E.柴胡注射液肌內(nèi)注射
A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
B.正在治療中的活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者
C.正在化療的腫瘤患者
D.正在化療的活動(dòng)性肺結(jié)核患者
E.HIV感染者
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷白桿菌性肺炎
A.診斷錯(cuò)誤
B.未加用退熱劑
C.青霉素劑量太小
D.有并發(fā)癥發(fā)生
E.機(jī)體反應(yīng)性太差
A.積極治療2個(gè)月無(wú)效
B.內(nèi)科治療不能閉合的厚壁空洞
C.膿腔>6cm
D.合并膿胸
E.有支氣管阻塞引流不暢
A.寒戰(zhàn)、高熱
B.患側(cè)胸痛
C.咳嗽、咳鐵銹色痰
D.起病急驟、急性病容
E.起病早期即有明顯的肺部體征
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.呼吸道病毒
E.真菌
A.起病急、胸痛、畏寒
B.咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰
C.白細(xì)胞正常或增加
D.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感
E.青壯年多見(jiàn),預(yù)后良好
A.抗休克治療
B.控制感染
C.慎用糖皮質(zhì)激素
D.防止心腎功能不全
E.重癥監(jiān)護(hù)和支持治療
最新試題
肺膿腫根據(jù)感染途徑可以分為_(kāi)_________、__________、__________。
肺炎球菌肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)證是()
肺炎從解剖分為_(kāi)_________、__________、__________肺炎。
肺炎球菌肺炎自然病程為_(kāi)_________,經(jīng)治療后體溫正常后__________天可停用抗生素。
對(duì)有發(fā)熱、胸痛、咳嗽的病人,下列哪項(xiàng)檢查有助于肺炎與胸膜炎的鑒別()
下列哪些符合我國(guó)制定的重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)()
重癥肺炎的治療措施有()
肺膿腫的臨床特征為_(kāi)_________、__________、__________.
肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。
關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述哪些是正確的()