單項(xiàng)選擇題

女性，32歲。1個(gè)月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經(jīng)激素治療癥狀稍好轉(zhuǎn)。近3天發(fā)熱、咳嗽、咳少許粘痰。體檢：肺呼吸音粗，無(wú)啰音。胸部CT示右下肺鄰近胸膜處結(jié)節(jié)影。結(jié)節(jié)影呈暈輪征(ha1osign)(如圖)，最可能的診斷是()

A．血源性肺膿腫
B．金黃色葡萄球菌肺炎
C．肺曲菌球
D．原發(fā)性支氣管肺癌
E．Wegener肉芽腫


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1.單項(xiàng)選擇題女，42歲，咳嗽，咳大量膿痰伴發(fā)熱1個(gè)月余，間有痰中帶血。X線(xiàn)胸片示左上肺有一空洞伴液平面。為明確診斷，指導(dǎo)治療最重要的檢查是()

A．白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B．胸部體層照片
C．支氣管鏡檢查
D．血沉
E．痰細(xì)胞學(xué)及病理細(xì)胞學(xué)檢查

2.單項(xiàng)選擇題男，30歲，醉酒后高熱、寒戰(zhàn)、煩躁不安3小時(shí)。查體：神志模糊，血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，右下肺呼吸音粗糙。下列哪項(xiàng)處理最佳()

A．給復(fù)方氨基匹林
B．快速靜脈擴(kuò)容+青霉素
C．物理降溫
D．給地塞米松
E．柴胡注射液肌內(nèi)注射

3.單項(xiàng)選擇題除外下面哪一種情況，患者常并發(fā)真菌性肺病()

A．長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
B．正在治療中的活動(dòng)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者
C．正在化療的腫瘤患者
D．正在化療的活動(dòng)性肺結(jié)核患者
E．HIV感染者

6.單項(xiàng)選擇題以下哪一項(xiàng)不是吸入性肺膿腫手術(shù)治療的指征()

A．積極治療2個(gè)月無(wú)效
B．內(nèi)科治療不能閉合的厚壁空洞
C．膿腔>6cm
D．合并膿胸
E．有支氣管阻塞引流不暢

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn)，不正確的描述是()

A．寒戰(zhàn)、高熱
B．患側(cè)胸痛
C．咳嗽、咳鐵銹色痰
D．起病急驟、急性病容
E．起病早期即有明顯的肺部體征

8.單項(xiàng)選擇題休克性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是()

A．肺炎鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．革蘭陰性桿菌
D．呼吸道病毒
E．真菌

9.單項(xiàng)選擇題肺炎克雷白桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合()

A．起病急、胸痛、畏寒
B．咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰
C．白細(xì)胞正常或增加
D．對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感
E．青壯年多見(jiàn)，預(yù)后良好

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于休克性肺炎的治療，下列不正確的是()

A．抗休克治療
B．控制感染
C．慎用糖皮質(zhì)激素
D．防止心腎功能不全
E．重癥監(jiān)護(hù)和支持治療