男性,27歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天,未經(jīng)診治,查體:右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。
為取得致病菌,下列哪項正確()
A.清晨用清水漱口
B.留取第二口痰
C.痰液在1小時內(nèi)送檢
D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解,再接種
E.以上全是
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男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
若血清學(xué)檢查陽性,診斷明確,治療時間為()
A.2周
B.3周
C.4周
D.4~6周
E.2月
男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
在痰培養(yǎng)、血清學(xué)結(jié)果未出來之前,宜采取的抗生素治療為()
A.單用紅霉素治療
B.使用第三代頭孢菌素
C.使用青霉素類+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
D.紅霉素+第三代頭孢菌素
E.使用克林霉素
男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
患者呼吸困難進(jìn)一步加重,宜采取的措施為()
A.抗感染藥物加大劑量
B.給予化痰、擴(kuò)張支氣管治療
C.給予面罩吸氧
D.給予面罩,呼吸機(jī)無創(chuàng)通氣
E.安慰患者不要太緊張
男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
該患者可能的診斷為()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.支原體肺炎
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。
治療首選藥物是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.病毒唑
D.利福平
E.氨芐青霉素
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。
該患者血常規(guī):WBC6.5×10/L,N0.75,L0.25,痰培養(yǎng)為口腔正常菌群;冷凝集試驗確定效價為1:45。診斷應(yīng)為()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺炎支原體肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.病毒性肺炎
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。
還應(yīng)作哪項檢查最有助于診斷()
A.冷凝試驗
B.肝功能
C.痰培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.OT試驗
男,60歲,嗜酒,急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實變,有多個蜂窩狀空洞,葉間隙下墜。
治療應(yīng)首選()
A.足量青霉素
B.阿糖胞苷
C.紅霉素
D.丁胺卡哪霉素與頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用
E.糖皮質(zhì)激素
男,60歲,嗜酒,急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實變,有多個蜂窩狀空洞,葉間隙下墜。
下列診斷哪項可能性最大()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.急性肺膿腫
D.病毒性肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
壯年男性,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸窘迫,心、肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.9。
首選治療措施為()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧療
E.糖皮質(zhì)激素
最新試題
重癥肺炎的治療措施有()
侵襲性曲霉病胸部CT早期為暈輪征,后期為新月體征。
吸入性金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點(diǎn)是()
男性,25歲。肺炎鏈球菌肺炎入院治療,因以往用青霉素治療肺炎療效好,此次仍用青霉素治療,但5天后發(fā)熱不退。下列各項中除了哪一項外,其他都有可能()
血源性肺膿腫常為單發(fā),致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見。
肺炎從解剖分為__________、__________、__________肺炎。
痰標(biāo)本采集后要用顯微鏡檢查,當(dāng)每低倍視野含鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)__________個,白細(xì)胞、__________個,或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞__________,可認(rèn)為此次標(biāo)本合格接種培養(yǎng)。
關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述哪些是正確的()
痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度__________,可認(rèn)為是肺炎致病菌;__________,則為污染菌。
嚴(yán)重肺炎球菌肺炎可表現(xiàn)()