男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤(rùn)影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
在痰培養(yǎng)、血清學(xué)結(jié)果未出來(lái)之前,宜采取的抗生素治療為()
A.單用紅霉素治療
B.使用第三代頭孢菌素
C.使用青霉素類+β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
D.紅霉素+第三代頭孢菌素
E.使用克林霉素
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男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤(rùn)影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
患者呼吸困難進(jìn)一步加重,宜采取的措施為()
A.抗感染藥物加大劑量
B.給予化痰、擴(kuò)張支氣管治療
C.給予面罩吸氧
D.給予面罩,呼吸機(jī)無(wú)創(chuàng)通氣
E.安慰患者不要太緊張
男,44歲,,6天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,2天前咳嗽加重,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,血常規(guī)白細(xì)胞14×10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤(rùn)影,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。
該患者可能的診斷為()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.支原體肺炎
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布。
治療首選藥物是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.病毒唑
D.利福平
E.氨芐青霉素
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布。
該患者血常規(guī):WBC6.5×10/L,N0.75,L0.25,痰培養(yǎng)為口腔正常菌群;冷凝集試驗(yàn)確定效價(jià)為1:45。診斷應(yīng)為()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺炎支原體肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.病毒性肺炎
男,15歲,受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周,近日感納差,四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布。
還應(yīng)作哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A.冷凝試驗(yàn)
B.肝功能
C.痰培養(yǎng)
D.血常規(guī)
E.OT試驗(yàn)
男,60歲,嗜酒,急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變,有多個(gè)蜂窩狀空洞,葉間隙下墜。
治療應(yīng)首選()
A.足量青霉素
B.阿糖胞苷
C.紅霉素
D.丁胺卡哪霉素與頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用
E.糖皮質(zhì)激素
男,60歲,嗜酒,急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰,量多,胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變,有多個(gè)蜂窩狀空洞,葉間隙下墜。
下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.急性肺膿腫
D.病毒性肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
壯年男性,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸窘迫,心、肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.9。
首選治療措施為()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.止咳祛痰
C.青霉素抗感染
D.氧療
E.糖皮質(zhì)激素
壯年男性,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸窘迫,心、肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.9。
對(duì)本例病因?qū)W的診斷,最有效的手段是()
A.CT檢查
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.支氣管鏡檢
E.支氣管造影
壯年男性,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸窘迫,心、肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.9。
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.血沉
B.痰涂片
C.支氣管鏡檢
D.胸部X線
E.B超
最新試題
痰標(biāo)本采集后要用顯微鏡檢查,當(dāng)每低倍視野含鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)__________個(gè),白細(xì)胞、__________個(gè),或鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞__________,可認(rèn)為此次標(biāo)本合格接種培養(yǎng)。
肺膿腫根據(jù)感染途徑可以分為_(kāi)_________、__________、__________。
下列哪些符合我國(guó)制定的重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)()
吸入性金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點(diǎn)是()
痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度__________,可認(rèn)為是肺炎致病菌;__________,則為污染菌。
影響肺膿腫療效的原因是()
金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征()
肺炎從病因分,可分為()、()、()、()和其他病原體肺炎以及()。
男性,25歲。肺炎鏈球菌肺炎入院治療,因以往用青霉素治療肺炎療效好,此次仍用青霉素治療,但5天后發(fā)熱不退。下列各項(xiàng)中除了哪一項(xiàng)外,其他都有可能()
侵襲性曲霉病胸部CT早期為暈輪征,后期為新月體征。