單項(xiàng)選擇題男性,65歲。慢性阻塞性肺疾病5年。近日受涼后發(fā)熱,咳嗽加重,痰粘難咳,2天來神志欠清,發(fā)紺、躁動(dòng),入院查體雙肺呼吸音低,有干濕性啰音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。為明確診治,首要檢查是下列哪一項(xiàng)()

A.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
B.胸部照片
C.血?dú)夥治?br /> D.電解質(zhì)測定
E.二氧化碳結(jié)合力測定


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3.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計(jì)值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣量/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%。動(dòng)脈血?dú)夥治稣!F湓\斷應(yīng)是()

A.混合性通氣功能損害
B.限制性通氣功能損害
C.小氣道功能損害
D.換氣功能損害
E.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償

7.單項(xiàng)選擇題

男性,62歲。吸煙史40余年,近10年來氣急進(jìn)行性加重。胸部X線檢查見圖。關(guān)于此診斷的X線征像下列哪一條是不需要的()

A.肋間隙增寬
B.膈肌位置降低
C.膈穹窿變平坦
D.肺野透亮度降低
E.肺大皰

9.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫,體檢時(shí)下列哪一項(xiàng)體征最有幫助()

A.肋間隙增寬
B.叩診過清音
C.桶狀胸,過清音,肺下界降低,移動(dòng)度變小
D.心臟相對(duì)濁音界縮小
E.肺部干濕啰音

10.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?呼吸空氣)PaO60mmHg,PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加