患者,男,43歲,因反復納差,乏力5年,加重伴皮膚鞏膜黃染2個月入院。
患者于5年前感納差、乏力,到醫(yī)院檢查,肝功能異常,診斷為“慢性乙型肝炎”,給予“護肝治療”,經治療后一度癥狀消失,但間有納差等不適,未引起足夠重視。2個月前無明顯誘因感乏力、納差,肝區(qū)隱痛等癥狀加重,3天后出現(xiàn)皮膚、眼睛發(fā)黃,在當?shù)?ldquo;護肝治療”(具體用藥不詳)無好轉,黃疸進一步加深,于近1周內感腹脹明顯,尿黃,大便正常。
查體:慢性肝病面容,精神萎靡,神志清楚,皮膚鞏膜深度黃染,未見蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,移動性濁音陽性。
實驗室檢查:肝功能:ALT100U/L,AST120U/L,血清白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,TBIL488μmol/L,DBIL248μmol/L;凝血酶原活動度25%;血清HBV感染標志物:HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+),抗-HDIgM和抗-HDIgG陽性。
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戊型肝炎的血清免疫學標記常用ELISA檢測___與___。
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
小兒急性病毒性肝炎的特點為多為____型,以___型肝炎為主。慢性肝炎以__型和___多見。小兒感染HBV后多不表現(xiàn)癥狀而成為___感染,或成為___。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
HBV核心部分含有___,___和___,是病毒復制的主體。
HBV基因組又稱___,由____組成,為____,分為長的____和短的__兩股,長鏈中有____。
HBV感染的高危人群是()
HEV基因組為單股負鏈RNA,全長7.2~7.6kb,含3個開放讀碼框架(ORF)。
HEV有____和____之分。
丙型肝炎血清免疫學標記物有__________與__________。