男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
下列治療措施中,對(duì)延緩患者腎功能進(jìn)行性減退無(wú)明確作用的是()A.低蛋白飲食
B.控制蛋白尿
C.控制高血壓
D.應(yīng)用ACEI類藥物
E.消除鏡下血尿
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男性,45歲。納差、惡心、失眠、乏力2年余。半月來手套、襪套樣麻木、燒灼感。查體:BP165/105mHg。血常規(guī):Hb85g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞 4~5個(gè)/HP,蠟樣管型 2~3個(gè)/HP。測(cè)定GFR為55ml/min?1.73m2。
根據(jù)美國(guó)腎臟基金會(huì)的指南,患者應(yīng)診斷為()A.慢性腎臟病1期
B.慢性腎臟病2期
C.慢性腎臟病3期
D.慢性腎臟病4期
E.慢性腎臟病5期
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
患者鐵劑加維生素C 治療的停藥指征是()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常
B.血紅蛋白恢復(fù)正常
C.鐵蛋白恢復(fù)正常
D.血紅蛋白恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常后4~6個(gè)月
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
為尋找病因,首選檢查是()A.大便潛血試驗(yàn)
B.血清鐵蛋白檢測(cè)
C.肝腎功能檢查
D.胃鏡
E.腹部B超
男,49歲。半年來易乏力,面色蒼白,體重下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.8x1012/L,WBC7.5X109/L,Plt280X109/L,Hb65g/L,MCHC29%,sTfR28nmol/L。
根據(jù)題干,最可能的診斷是? ()A.骨髓增生異常綜合征
B.缺鐵性貧血
C.肝病所致貧血
D.再生障礙性貧血
E.海洋性貧血
A.平臥位
B.頭低足高位
C.頭、軀干和下肢各抬高20°
D.左側(cè)臥位
E.半臥位
A.克羅恩病
B.結(jié)核性腹膜炎
C.增生型腸結(jié)核
D.腫塊型結(jié)腸癌
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
入院當(dāng)晚患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,查體發(fā)現(xiàn)肝大,劍突下明顯壓痛。考慮并發(fā)了()A.化膿性門靜脈炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.應(yīng)激性潰瘍
E.彌漫性腹膜炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽(yáng)性。
患者最有可能的陽(yáng)性征象是()A.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
B.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽(yáng)性
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進(jìn)食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動(dòng)性濁音(+)。血生化檢查示紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,腎功能無(wú)異常。
如行急診手術(shù)治療,應(yīng)首選術(shù)式為()A.橋式”分流術(shù)
B.遠(yuǎn)端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
最新試題
最可能合并的酸堿平衡紊亂是()
患兒最為可能的診斷是()
不屬于闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥的是()
肝硬化門脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療,正確的是()
病例中,患兒最可能的診斷是()
女性,25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn),查體:心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,胎心律,聞及奔馬律,雙下肢水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過速。胸片見心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱,左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:CK-MB、cTNT升高,CRP及ESR升高,病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是()
患者男性,61歲。冠心病病史10年,近1月來反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生,并自覺心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形,其前無(wú)P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%),對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是()
第一日補(bǔ)充液體總量應(yīng)為()
男性,42歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn),查體:主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音,指和趾甲下線狀出血,指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動(dòng)圖檢查可見心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是()
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()