單項(xiàng)選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來(lái)院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()

A.尿道會(huì)師術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術(shù)
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題男,28歲,騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()

A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.立即施行陰囊血腫清除術(shù)
C.行尿道會(huì)師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補(bǔ)和積血尿外滲引流

3.單項(xiàng)選擇題尿道擴(kuò)張的禁忌證是()

A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于尿道損傷的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種癥狀、體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂()

A.會(huì)陰部血腫
B.下腹及骨盆部皮下瘀斑
C.骨盆擠壓痛
D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱
E.尿道造影,見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱

6.單項(xiàng)選擇題球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收
C.延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿時(shí)間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開(kāi)引流,并行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可

7.單項(xiàng)選擇題膜部尿道損傷,尿生殖膈沒(méi)損傷時(shí),尿外滲至()

A.會(huì)陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

8.單項(xiàng)選擇題前尿道損傷尿外滲部位是()

A.膀胱周圍
B.會(huì)陰淺袋
C.會(huì)陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部

9.單項(xiàng)選擇題骨盆骨折最易損傷的尿道部位是()

A.陰莖懸垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于膀胱損傷的說(shuō)法,正確的是()

A.通過(guò)導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷
B.膀胱破裂時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)
C.通過(guò)導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因無(wú)尿液漏入腹腔,一般不會(huì)引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染