單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后，血小板上升為30×109／L，仍有出血癥狀，51Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.腎上腺糖皮質激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
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1.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×109／L，血小板計數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療為（）
A.輸血小板濃縮液
B.抗纖溶藥物
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質激素
E.脾切除
2.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×109／L，血小板計數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜進一步明確診斷需做的檢查是（）
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測定
C.出血時間
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
3.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×109／L，血小板計數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質激素治療，說法正確的是（）
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術作準備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
4.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×109／L，血小板計數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）
A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
5.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×109／L，血小板計數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療（）
A.西咪替丁
B.云南白藥
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質激素
E.長春新堿
6.單項選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內抗體IgG水平升高，Ham試驗（-）首選治療措施是（）
A.大劑量丙種球蛋白
B.糖皮質激素
C.環(huán)磷酰胺
D.長春新堿
E.脾切除
7.單項選擇題女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質（+）紅細胞（+）顆粒管型0～3個／HP診斷可能是（）
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風濕性關節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
8.單項選擇題女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質（+）紅細胞（+）顆粒管型0～3個／HP不常見的病因是（）
A.細菌病毒
B.食物，如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質
9.單項選擇題
男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
患者首選治療藥物是（）
A.環(huán)孢素
B.羥基脲
C.潑尼松
D.維A酸
E.美法侖
10.單項選擇題男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性患者治療后白細胞降至正常水平，脾回縮，下一步的治療措施應是（）
A.潑尼松維持治療
B.注射自介素-11
C.持續(xù)注射干擾素
D.輸注大劑量丙種球蛋白
E.注射ATG