男性,24歲,3個(gè)月來右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個(gè)月,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重、X線片示:橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū),伴有病理性骨折,骨皮質(zhì)膨脹,有“肥皂泡樣改變”。
這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為()
A.Ⅰ型基質(zhì)細(xì)胞
B.巨細(xì)胞(破骨細(xì)胞)
C.軟骨細(xì)胞
D.滑膜細(xì)胞
E.成骨細(xì)胞
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男性,24歲,3個(gè)月來右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個(gè)月,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重、X線片示:橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū),伴有病理性骨折,骨皮質(zhì)膨脹,有“肥皂泡樣改變”。
最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨樣骨瘤
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.滑膜肉瘤
男性,30歲,5個(gè)月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線片見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質(zhì)被腫瘤組織穿破,侵入軟組織。
術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理()
A.胸部X線檢查
B.化學(xué)療法
C.放射療法
D.應(yīng)用抗生素
E.免疫治療
男性,30歲,5個(gè)月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線片見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質(zhì)被腫瘤組織穿破,侵入軟組織。
下列處理哪項(xiàng)最合適()
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.刮除+植骨
E.腫塊切除
男性,30歲,5個(gè)月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線片見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質(zhì)被腫瘤組織穿破,侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤.
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫惡變
D.骨巨細(xì)胞瘤惡變
E.骨纖維瘤惡變
男,15歲,左膝上腫痛2個(gè)月,夜間痛,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛陽(yáng)性,X線片可見局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。
進(jìn)一步檢查股動(dòng)脈受壓移位,軟組織無(wú)明顯受侵,可能選擇的治療方案是()
A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療
B.髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療
C.髖關(guān)節(jié)離斷
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,術(shù)前后化療
男,15歲,左膝上腫痛2個(gè)月,夜間痛,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛陽(yáng)性,X線片可見局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。
可行的確診方法()
A.術(shù)中冰凍
B.針刺活檢
C.放射性核素掃描
D.小切口活檢
E.CT掃描
男,15歲,左膝上腫痛2個(gè)月,夜間痛,查體:左膝內(nèi)上腫脹,皮溫高,靜脈怒張,腫物硬而固定,壓痛陽(yáng)性,X線片可見局部有溶骨表現(xiàn),有針狀骨膜反應(yīng)。
可能診斷()
A.骨結(jié)核
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.軟骨肉瘤
女,36歲,右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X片,右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。
擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項(xiàng)目是()
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X線斷層攝影
E.骨髓穿刺
女,36歲,右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X片,右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。
最重要的輔助檢查項(xiàng)目是()
A.腹部B超檢查
B.局部CT檢查
C.局部MRI檢查
D.血生化檢查
E.胸部X線檢查
女,36歲,右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹、壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X片,右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞,3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù),局部無(wú)復(fù)發(fā)。
最佳治療方案()
A.皮牽引,止痛,化療
B.單純化療
C.瘤段切除,假體置入,化療
D.瘤段切除,假體置入
E.單純放療
最新試題
可行的確診方法()
多發(fā)性骨軟骨瘤出現(xiàn)哪些情況應(yīng)高度懷疑惡變()
擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項(xiàng)目是()
如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()
骨肉瘤的主要成分是()
骨巨細(xì)胞瘤的典型CT征象()
關(guān)于骨髓瘤的敘述正確的是()
關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是對(duì)的()
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