單項選擇題男性,24歲,四肢麻木、無力、酸痛,伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應(yīng)考慮以下哪種疾病()
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性肌炎
C.格林-巴利綜合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰質(zhì)炎
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1.單項選擇題急性多發(fā)性炎癥性脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病人常見的主要危險是()
A.四肢癱瘓
B.并發(fā)肺部感染、肺不張
C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
2.單項選擇題三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的()
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
3.單項選擇題急性多發(fā)性炎癥脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為()
A.呼吸困難
B.雙側(cè)周圍性面癱
C.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力
D.吞咽困難
E.排尿困難
4.單項選擇題9個月小兒,低熱、睡眠不安7天,時有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核患者。體查:煩躁不安,前囟稍隆起,頸有抵抗感,心肺無異常,肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮,wBc250×10/L,N0.3,L0.7,潘氏試驗(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.真菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
5.單項選擇題3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐。查:皮膚有瘀點、瘀斑,腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細(xì)胞數(shù)2000×106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液。直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎
6.單項選擇題6歲女孩發(fā)熱,體檢咽部紅腫,有頸強直,有腦膜刺激癥狀,腰穿有膿性腦脊液,但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎,請問下列哪種細(xì)菌還能引起本病()
A.肺炎雙球菌
B.流感桿菌
C.B鏈球菌
D.新型隱球菌
E.金黃色葡萄球菌
7.單項選擇題患者,男性,25歲,左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項檢查后診斷多發(fā)性硬化,首選治療為()
A.卡馬西平
B.維生素B12
C.地塞米松
D.甲潑尼龍
E.血漿置換
8.單項選擇題患者,男性,40歲,右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常;腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高,外觀正常,壓力不高。為明確診斷最有價值的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱及頸椎MRI
C.頭顱MRI
D.視覺誘發(fā)電位
E.體感誘發(fā)電位
9.單項選擇題患者,女性,35歲,視力下降,復(fù)視,雙下肢無力2年,MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常,CSF寡克隆帶(+),正確的診斷是()
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.多發(fā)腔隙性腦梗死
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運動神經(jīng)元病
10.單項選擇題結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于()
A.大腦表面
B.小腦周周
C.腦底部
D.脊髓膜
E.腦室內(nèi)