單項(xiàng)選擇題性,38歲,右下胸部撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.外傷性血?dú)庑?br /> B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝曲破裂
E.胃、十二指腸穿孔


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1.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時(shí),劍突下疼痛,并嘔吐血性液體約150ml來(lái)院。此時(shí)查體主要注意的體征是()

A.腹肌緊張、反跳痛
B.肝區(qū)叩痛
C.局限性上腹部壓痛
D.皮下氣腫
E.腹壁挫傷伴淤血

3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,因便血2個(gè)月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是()

A.經(jīng)肛局部切除術(shù)
B.骶后徑路局部切除術(shù)
C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。右上腹痛2天,伴惡心、嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒,發(fā)熱。體檢:T38℃,鞏膜無(wú)黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮()

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.膽總管結(jié)石、膽管炎

8.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。患肝硬化腹水9年。1個(gè)月來(lái)腹部明顯膨脹,尿量400~500ml/d。3天來(lái)發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛。下列體征中對(duì)病情判斷最有意義的是()

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性,治療方案首選抑酸劑加()

A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.促胃動(dòng)力劑
E.兩種有效抗生素