單項選擇題女性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7．52，PaO73mmHg，PaCO65mmHg，HCC44mmol／L，K2．8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒


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1.單項選擇題患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒，代償

3.單項選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）

A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常

4.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間（）

A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時

5.單項選擇題

對于缺氧對機體的影響，下列不正確的是（）

 

A.心肌對缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加
B.缺氧可抑制細胞能量代謝，引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈，導(dǎo)致細胞內(nèi)水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應(yīng)

6.單項選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是（）

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

7.單項選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標(biāo)是（）

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE

8.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時（）

A.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
C.機械通氣，要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

9.單項選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，正確的是（）

A.因本病主要病理變化為肺水腫，不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmHO

10.單項選擇題下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時的變化的是（）

A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內(nèi)壓增高

最新試題

此時應(yīng)首先采取的措施是（）

題型：單項選擇題

為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標(biāo)是（）

題型：單項選擇題

若該患者應(yīng)用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）

題型：單項選擇題

本例患者機械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié)，主要根據(jù)的因素是（）

題型：單項選擇題

該患者強調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免（）

題型：單項選擇題

在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）

題型：單項選擇題

如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是（）

題型：單項選擇題

患者呼吸困難加重，呈端坐位，兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音，劇咳，有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮（）

題型：單項選擇題

該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解，并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析（吸入氧濃度30％）pH7．18，PaO80mmHg，PaCO100mnHg，應(yīng)該如何治療（）

題型：單項選擇題

如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低，下列原因中可能性最大的是（）

題型：單項選擇題