單項選擇題女性,45歲。反復發(fā)作性咳嗽伴大量膿痰和咯血近30年來院就診,體檢見患者顯著氣急和紫紺,兩下肺聞及濕啰音。血氣分析示PaO6.7kPa(50mmHg)。診斷支氣管擴張癥。關于低氧血癥的機制下列哪一種是本病特有的()
A.通氣/血流比例失調(diào)
B.支氣管靜脈與肺靜脈分流
C.低通氣
D.死腔增大
E.呼吸功率和氧耗量增加
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1.單項選擇題男性,52歲。慢性咳痰時呈黃膿性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好發(fā),持續(xù)時間均在3個月左右。就診過多家醫(yī)院,有慢性支氣管炎和支氣管擴張癥兩種診斷意見。下列各條中你認為哪一條有助于支氣管擴張癥的診斷()
A.反復咳嗽膿性痰和固定性濕啰音
B.發(fā)病季節(jié)
C.發(fā)病年齡
D.癥狀持續(xù)時間
E.X線胸部攝片
2.單項選擇題男性,30歲。自15歲起反復中至大量咯血,有時痰呈膿性。近日咯血50ml就診。體檢:右下肺固定性濕啰音。X線胸片示兩肺紋粗亂。臨床診斷支氣管擴張癥。患者要求手術治療,醫(yī)生告之要進一步檢查,對于該患者能否手術的決定性因素是()
A.病變范圍
B.病變部位
C.肺功能
D.臨床癥狀
E.有無繼發(fā)感染
3.單項選擇題男性,35歲?;楹?0年不育,檢查發(fā)現(xiàn)精子運動差。因伴有反復咳黃膿痰和間斷咯血,要求進一步檢查和確診。下列哪一項檢查最有意義()
A.免疫學檢查
B.支氣管體層攝片
C.痰細菌檢查和抗生素敏感性測定
D.高分辨計算機體層攝影(HRCT),以了解有無支氣管擴張
E.纖維支氣管鏡檢查
4.單項選擇題女性,32歲。自童年患百日咳后咳嗽遷延不愈,伴大量黃膿痰,偶有咯血,量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳痰增加,伴發(fā)熱(體溫38℃)就診,痰稍黃。體檢患者一般情況可,右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。關于下一步治療,下列哪一種主張比較切合實際()
A.增加藥物劑量繼續(xù)應用
B.改用更有效藥物
C.停藥、醫(yī)學觀察
D.增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素,多藥聯(lián)合使用
E.支氣管肺泡灌洗,并支氣管內(nèi)局部給藥
5.單項選擇題下列支氣管疾病中,最常見并發(fā)咯血的是()
A.良性支氣管瘤
B.支氣管內(nèi)異物
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.支氣管哮喘
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支氣管擴張的主要癥狀是()
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女性,35歲,反復咳嗽、咳膿痰15年,近5年反復出現(xiàn)咯血,每次50~100ml,伴貧血、乏力,高分辨率CT示左下支氣管擴張,經(jīng)內(nèi)科治療無效,應進一步采取()
題型:單項選擇題