單項選擇題女,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是()
A.右上肺癌
B.右上肺結核
C.右上包裹性積液
D.右上大葉性肺炎
E.右上支氣管擴張癥
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1.單項選擇題男,34歲,因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來院門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8×10/L,PPD(1結素單位)強陽性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴張癥
2.單項選擇題男,46歲,吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.結核性胸膜炎
D.浸潤型肺結核
E.支氣管肺癌
3.單項選擇題下列胸腔積液檢查項目中,對診斷結核性胸膜炎最有幫助的是()
A.鐵蛋白
B.乳酸脫氫酶
C.有核細胞分類
D.涂片抗酸染色
E.腺苷脫氨酶
4.單項選擇題關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是()
A.多見于兒童
B.起病多緩慢
C.可有結核中毒癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影
E.X線胸片除胸液影外,還應有肺內結核灶
5.單項選擇題男.20歲,低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。確診應選擇的檢查是()
A.PPD試驗
B.痰TB-DNA
C.血清中結核抗體
D.痰檢抗酸桿菌
E.血沉
6.單項選擇題以下除了哪一項外,均提示有肺結核病情活動()
A.痰涂片找到抗酸桿菌
B.X線胸片病灶擴大
C.病灶邊緣模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,邊界清楚
7.單項選擇題卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑()
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反應消失
C.10~19mm,1周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm
8.單項選擇題肺結核病人在接受抗結核治療時,對療效的考核首先要看()
A.痰菌陰轉
B.癥狀消失
C.X線空洞閉合,炎性陰影消失
D.血沉正常
E.血清結核抗體陰性
9.單項選擇題有關肺結核發(fā)生發(fā)展的描述,不正確的是()
A.原發(fā)型肺結核主要見于兒童和邊遠ILI區(qū)初次入城的成人
B.血行播散型肺結核僅來源于有肺內和肺外結核的成人
C.浸潤性肺結核主要為內源性感染所致
D.肺結核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴
E.結核球是干酪壞死灶被纖維包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成
10.單項選擇題不是肺膿腫手術指征的是()
A.急性肺膿腫
B.反復大咯血
C.支氣管胸膜瘺
D.合并支氣管擴張者
E.內科積極治療無效的慢性肺膿腫