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單項選擇題女性，52歲，家庭婦女，口干、眼干7年，癥狀加重半年，雙下肢出血點2個月。查體：雙下肢散布大小不等的出血點，膝以下明顯，最大可達0.5cm左右，壓之不退色。全身多個淺表淋巴結(jié)腫大，眼干，舌干苔少，上下齒均為殘齒，有的僅剩殘根。實驗室檢查：血常規(guī)正常；尿常規(guī)pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。該患雙下肢紫癜最可能的原因是（）

A.止凝血障礙
B.血管脆性改變
C.血管炎
D.高補體血癥
E.高球蛋白血癥
F.過敏

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1.單項選擇題女性，52歲，家庭婦女，口干、眼干7年，癥狀加重半年，雙下肢出血點2個月。查體：雙下肢散布大小不等的出血點，膝以下明顯，最大可達0.5cm左右，壓之不退色。全身多個淺表淋巴結(jié)腫大，眼干，舌干苔少，上下齒均為殘齒，有的僅剩殘根。實驗室檢查：血常規(guī)正常；尿常規(guī)pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。引起該項電解質(zhì)紊亂的原因是（）

A.腎小球腎炎
B.攝入不足
C.攝入過多
D.肝臟損害
E.胃腸道病變
F.腎小管酸中毒

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2.多項選擇題女性，52歲，家庭婦女，口干、眼干7年，癥狀加重半年，雙下肢出血點2個月。查體：雙下肢散布大小不等的出血點，膝以下明顯，最大可達0.5cm左右，壓之不退色。全身多個淺表淋巴結(jié)腫大，眼干，舌干苔少，上下齒均為殘齒，有的僅剩殘根。實驗室檢查：血常規(guī)正常；尿常規(guī)pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。對診斷該病有幫助的檢查有（）

A.抗核抗體譜
B.腹部CT
C.肺CT
D.心臟彩超
E.唇腺活檢
F.氯化銨負荷試驗

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3.單項選擇題女性，50歲。口干、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結(jié)腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+），抗SSA抗體陽性此患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鈉血癥
E.高氯血癥

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4.單項選擇題女性，50歲。口干、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結(jié)腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+），抗SSA抗體陽性此患者很少出現(xiàn)的臟器損害是（）

A.腎小球腎炎
B.腎小管酸中毒
C.肝損害
D.肺間質(zhì)損害
E.皮膚紫癜

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5.單項選擇題女性，50歲?？诟伞⒀鄹?年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個淺表淋巴結(jié)腫大?；灒篍SR80mm／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+），抗SSA抗體陽性下列檢查對確定診斷有幫助的是（）

A.唇腺病理檢查
B.腹部CT
C.氯化銨負荷試驗
D.尿比重
E.腹部B超

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6.單項選擇題患者，女，58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體：口腔多發(fā)齲齒，多個殘留黑色牙根，全身多個淋巴結(jié)腫大?；灒篍SR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80陽性，抗SSA抗體陽性。該患者最可能的診斷為（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.多發(fā)性肌炎
E.糖尿病

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7.單項選擇題患者，女，58歲。近1年口干、乏力日益加重而就診。查體：口腔多發(fā)齲齒，多個殘留黑色牙根，全身多個淋巴結(jié)腫大?；灒篍SR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80陽性，抗SSA抗體陽性。你認為下列哪項檢查對診斷本病沒有價值（）

A.唇腺病理檢查
B.唾液流率
C.角膜熒光染色
D.腦血流圖
E.Schirmer試驗

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8.多項選擇題PSS誤診的原因（）

A.不重視患者口眼干燥表現(xiàn)
B.醫(yī)師對本病的認識不深警惕性不高
C.臨床表現(xiàn)無特異性
D.以上均正確
E.將某器官損害考慮為一獨立性病變

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9.多項選擇題pSS常見的呼吸系統(tǒng)病變是（）

A.肺大皰
B.肺血管病變
C.肺泡病變
D.肺間質(zhì)病變
E.支氣管病變

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10.多項選擇題pSS的診斷標準中口腔癥狀是（）

A.每日感口干持續(xù)3個月以上
B.猖獗性齲齒
C.舌乳頭萎縮
D.成年后腮腺反復或持續(xù)腫大
E.吞咽干性食物時需用水幫助

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