單項選擇題5歲兒童，畏寒、發(fā)熱8小時，嗜睡3小時就診，查體：體溫40．5℃，脈率120次／分，血壓75／60mmHg，發(fā)育及營養(yǎng)良好，淺昏迷，瞳孔等大同圓，對光發(fā)射靈敏，面色蒼白，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點，心肺檢查正常，腹軟，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺無異常。為及時診斷，應(yīng)立即進(jìn)行哪項檢查（）

A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)


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4.單項選擇題細(xì)菌性痢疾預(yù)后不與下列哪項因素有關(guān)（）

A.菌型，志賀菌屬常較重
B.患者的年齡和體質(zhì)，嬰幼兒易患中毒型菌痢
C.患者性別，女性易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?br /> D.病型及嚴(yán)重程度，中毒型菌痢可危及生命
E.治療情況，及時正確的治療使病死率下降

5.單項選擇題為提高細(xì)菌性痢疾大便培養(yǎng)的陽性率，應(yīng)注意下列各項，除外（）

A.盡量在應(yīng)用抗菌素藥物前進(jìn)行
B.標(biāo)本應(yīng)新鮮
C.取膿血及黏液部分
D.連續(xù)多次培養(yǎng)
E.可與小便混合

6.單項選擇題關(guān)于中毒型痢疾的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）

A.可有眼底動脈痙攣的臨床表現(xiàn)
B.嚴(yán)重時出現(xiàn)紫紺、少尿和無尿
C.腸道癥狀輕，甚至無腹痛腹瀉
D.可有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
E.可有明顯的腦膜刺激征

7.單項選擇題關(guān)于急性痢疾的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）

A.起病急，常有惡寒發(fā)熱
B.膿血便，大便量少
C.全腹有壓痛，以右下腹為重
D.常伴有里急后重
E.酸中毒、電解質(zhì)平衡紊亂、循環(huán)衰竭等臨床表現(xiàn)

8.單項選擇題慢性菌痢的發(fā)生不與下列因素有關(guān)的是（）

A.菌株毒力強(qiáng)
B.治療不徹底或不及時
C.營養(yǎng)不良
D.慢性膽囊炎
E.腸道寄生蟲病

9.單項選擇題關(guān)于痢疾桿菌下列哪項是錯誤的（）

A.如果人體胃酸分泌正常則可殺死進(jìn)入胃內(nèi)的痢疾桿菌
B.正常的腸道菌群對痢疾桿菌有拮抗作用
C.一次攝入大量痢疾桿菌才能引起發(fā)病
D.腸道局部分泌的IgA抗體可阻止痢疾桿菌吸附腸黏膜
E.炎癥區(qū)的中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞可消滅痢疾桿菌

10.單項選擇題關(guān)于細(xì)菌性痢疾發(fā)病機(jī)制錯誤的是（）

A.痢疾桿菌所產(chǎn)生的腸毒素與初病的水樣腹瀉有關(guān)
B.內(nèi)毒素吸收后可引起各種毒血癥癥狀
C.中毒型痢疾的發(fā)生與個體反應(yīng)性有關(guān)
D.痢疾桿菌侵入腸黏膜引起腸黏膜炎癥、壞死，從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便
E.痢疾桿菌的內(nèi)毒素引起腸黏膜炎癥、壞死，從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便