男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)。化驗:血WBC12.9×109/L,淋巴細胞10%。中性粒細胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細菌性痢疾
C.急性細菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
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男性,40歲,因低熱、腹瀉1個月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;灒貉猈BC7.5×109/L,淋巴細胞25%,中性粒細胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細菌性痢疾普通型
E.慢性細菌性痢疾
男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗:血WBC11.9×109/L,淋巴細胞21%,中性粒細胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細胞10%,中性粒細胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細菌性痢疾
E.流感
A.全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
A.高熱
B.嚴(yán)重膿血便
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.驚厥
A.痢疾桿菌大量繁殖引起的病情加重
B.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈變態(tài)反應(yīng)
C.機體免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾桿菌毒力過強
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
A.1個月
B.5個月
C.3個月
D.4個月
E.2個月
A.2~7歲兒童
B.嬰幼兒
C.新生兒
D.8~12歲學(xué)齡期兒童
E.成人
A.粘液膿血樣
B.果醬樣
C.血液與糞質(zhì)混勻
D.黃色或米泔水樣
E.糞質(zhì)較多
最新試題
鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是()
細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有()
男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時。起病時在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項是正確的()
患兒,4歲,因突起高熱8小時、驚厥2小時就診。體溫40℃,呼吸32次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚有"花紋"。下列哪項檢查最有助于迅速診斷()
中毒型細菌性痢疾臨床可分為哪幾型()
糞培養(yǎng):志賀菌生長,對喹諾酮類抗生素耐藥,頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延,病程超過2個月,其腸道病理改變的特點是()
早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是()
經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d,癥狀無好轉(zhuǎn),更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無效的原因可能是()
近年來對痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是()
關(guān)于細菌性痢疾,敘述錯誤的有()