單項選擇題上海郊區(qū)某鎮(zhèn),于1992年8月份有一批居民(約200余人)先后有短期發(fā)熱,伴納差、乏力、惡心、嘔吐。體檢:大部分病人皮膚黃染,肝臟輕度腫大,質(zhì)中有壓痛,白細胞正常,尿檢陰性。此次疾病傳播途徑可能是()
A.蒼蠅
B.接觸疫水
C.注射途徑
D.食物污染
E.水源污染
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1.單項選擇題上海郊區(qū)某鎮(zhèn),于1992年8月份有一批居民(約200余人)先后有短期發(fā)熱,伴納差、乏力、惡心、嘔吐。體檢:大部分病人皮膚黃染,肝臟輕度腫大,質(zhì)中有壓痛,白細胞正常,尿檢陰性。此次流行的疾病最大可能是()
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.非甲非乙型病毒性肝炎
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
2.單項選擇題女,40歲持續(xù)高熱伴上腹痛4天,鞏膜黃染3天入院。體檢:高熱面容、神態(tài)清、血壓10/6kPa,鞏膜黃染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齊,右上腹壓痛明顯。周圍血象:WBC20×10,中性粒細胞0.88。病程中出現(xiàn)進行性呼吸困難和發(fā)紺,呼吸40次/分,血氧分壓6.5kPa肺部呼吸音低,X線見片狀陰影、有融合趨勢,應(yīng)采取何種急救措施()
A.加大抗菌藥物劑量
B.面罩吸氧
C.輸注蛋白
D.機械通氣
E.加大吸入氧劑量
3.單項選擇題女,40歲持續(xù)高熱伴上腹痛4天,鞏膜黃染3天入院。體檢:高熱面容、神態(tài)清、血壓10/6kPa,鞏膜黃染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齊,右上腹壓痛明顯。周圍血象:WBC20×10,中性粒細胞0.88。抗菌藥物首先考慮下列哪種()
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+丁胺卡那霉素
C.去甲萬古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.頭孢他定+丁胺卡那霉素
4.單項選擇題女,40歲持續(xù)高熱伴上腹痛4天,鞏膜黃染3天入院。體檢:高熱面容、神態(tài)清、血壓10/6kPa,鞏膜黃染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齊,右上腹壓痛明顯。周圍血象:WBC20×10,中性粒細胞0.88。感染性休克的病原菌首先考慮()
A.肺炎鏈球菌
B.大腸桿菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.腦膜炎雙球菌
5.單項選擇題女,40歲持續(xù)高熱伴上腹痛4天,鞏膜黃染3天入院。體檢:高熱面容、神態(tài)清、血壓10/6kPa,鞏膜黃染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齊,右上腹壓痛明顯。周圍血象:WBC20×10,中性粒細胞0.88。哪項化驗提示血中有內(nèi)毒素存在()
A.血清丙氨酸氯基轉(zhuǎn)移酶測定
B.溶解物試驗
C.肌酸磷酸激酶測定
D.血乳酸測定
E.血培養(yǎng)
6.單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml;3個月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是.()
A.重新感染
B.復(fù)發(fā)
C.再燃
D.輸血瘧疾
E.不同型瘧原蟲混合感染
7.單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機制是()
A.瘧原蟲感染后不產(chǎn)生持久免疫
B.第一次抗瘧治療未消滅紅細胞內(nèi)期瘧原蟲
C.第一次抗瘧治療未殺滅肝臟內(nèi)紅細胞外瘧原蟲
D.輸血輸入瘧原蟲
E.惡性瘧原蟲對抗瘧藥產(chǎn)生耐藥
8.單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。此時最好選用哪種藥物()
A.奎寧
B.阿的平
C.氯喹
D.氯喹加伯氨喹
E.乙胺嘧啶
9.單項選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。在進行體檢時,最常見體征是()
A.脾腫大
B.鞏膜黃染
C.貧血貌
D.肝腫大
E.膳周單純皰疹
10.單項選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次約50~60ml來診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病的主要傳染源是()
A.鼠、豬
B.鼠、牛
C.豬、牛
D.健康帶菌者
E.病人