單項選擇題36歲漁民,突起腹瀉3天,第1天為糊狀便10余次,第2天清水便14次,無腹痛,無發(fā)熱,無里急后重,有脫水表現(xiàn),大便鏡檢:白細(xì)胞0~2/HP,紅細(xì)胞1~3/HP,大便涂片革蘭染色見彎曲形呈魚群狀排列的陰性桿菌口服抗生素的主要目的()
A.控制感染后使血壓回升
B.減少反應(yīng)期發(fā)熱
C.可預(yù)防腎功能衰竭
D.控制腹瀉
E.縮短排菌時間,減少帶菌現(xiàn)象
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1.單項選擇題某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn),高熱伴頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點?;灒篧BC23乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。該病人應(yīng)首先考慮何種疾病()
A.面部癤腫
B.重癥感冒
C.敗血癥
D.風(fēng)濕病
E.惡性組織細(xì)胞病
2.單項選擇題某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn),高熱伴頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點?;灒篧BC23乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。確診本病需要進(jìn)一步做哪些化驗檢查()
A.血培養(yǎng)
B.膿液涂片
C.骨髓培養(yǎng)
D.膿液培養(yǎng)
E.以上均是
3.單項選擇題某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn),高熱伴頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點?;灒篧BC23乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%??咕幬锸紫瓤紤]選擇下列何組聯(lián)合為宜()
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+紅霉素
C.青霉素+頭孢唑啉
D.苯唑西林+利福平
E.萬古霉素+利福平
4.單項選擇題某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn),高熱伴頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點。化驗:WBC23乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。引起本病的病原菌首先考慮()
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.厭氧菌
5.單項選擇題某男,34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn),高熱伴頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體:T39℃,P120次/分,R26次/分,BP130/90mmHg。高熱面容,鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫,高出皮膚,紅痛,胸背部皮膚可見散在斑點。化驗:WBC23乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞88%。對本患者用藥,療程應(yīng)在幾周以上()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
6.單項選擇題女性,34歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛4天,尿少1天,查體面紅,球結(jié)膜水腫,皮膚有搔抓出血,血常規(guī)WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++?;颊呔幼…h(huán)境差。病人出現(xiàn)呼吸困難,心律快,咯血等心衰表現(xiàn),發(fā)病機(jī)制是()
A.高血容量
B.出血
C.電解質(zhì)紊亂
D.繼發(fā)細(xì)菌感染
E.酸堿失衡
7.單項選擇題女性,34歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛4天,尿少1天,查體面紅,球結(jié)膜水腫,皮膚有搔抓出血,血常規(guī)WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住環(huán)境差。根據(jù)其臨床表現(xiàn),屬于()
A.輕型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型
8.單項選擇題女性,34歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛4天,尿少1天,查體面紅,球結(jié)膜水腫,皮膚有搔抓出血,血常規(guī)WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++?;颊呔幼…h(huán)境差。如果突然出現(xiàn)腰部劇痛,患者面色蒼白,血壓下降,應(yīng)考慮并發(fā)()
A.腸出血
B.腹膜炎
C.膽囊炎
D.腎破裂
E.腸穿孔
9.單項選擇題女性,34歲,發(fā)熱、頭痛、腰痛4天,尿少1天,查體面紅,球結(jié)膜水腫,皮膚有搔抓出血,血常規(guī)WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++?;颊呔幼…h(huán)境差。出現(xiàn)上述表現(xiàn),最根本的治療措施是()
A.輸血
B.抗感染
C.對癥治療
D.絕對臥床
E.手術(shù)治療
10.單項選擇題
男,20歲,8月15日來診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP10.8/6.7kPa,眼窩下陷,口舌干,化驗:Hb160g/L,WBC10.1×109/L
最關(guān)鍵的治療()
A.盡快用有效抗菌藥物
B.予以升壓藥
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
E.予以止瀉藥