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單項選擇題36歲，男性農(nóng)民，高熱持續(xù)1周，沂畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛，球結(jié)膜充血，蛋白尿（+++），腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不斷，氣促，喉中痰聲嚕嚕，心率110次／分，口唇青紫控制肺出血的主要治療為（）

A.止血敏
B.利福平
C.第三代頭孢
D.青霉素與大劑量氫化可的松
E.鎮(zhèn)靜劑

1.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。進(jìn)一步明確診斷首要依賴于（）

A.分析流行病學(xué)資料
B.痰中檢出鼠疫耶爾森菌
C.血清試驗陽性
D.動物接種
E.用抗生素診斷性治療

2.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。該患者最可能的診斷為（）

A.肺結(jié)核
B.肺鼠疫
C.急性肺炎
D.肺炭疽
E.重癥感冒

3.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病降低病死率的關(guān)鍵治療是（）

A.嚴(yán)格隔離，消毒
B.早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.補給充足的液體，抗休克
D.臥床，進(jìn)流食，保證熱量供應(yīng)
E.給予腎上腺皮質(zhì)激素

4.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的傳染源包括（）

A.鼠類和其他嚙齒動物
B.肺鼠疫病人
C.健康帶菌者
D.恢復(fù)期帶菌者
E.以上均是

5.單項選擇題男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的主要傳播途徑（）

A.接觸傳播
B.經(jīng)鼠蚤傳播
C.經(jīng)皮膚傳播
D.呼吸道飛沫傳播
E.血液傳播

6.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀，其原因為（）

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用

7.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主（）

A.回盲部
B.回腸末端
C.乙狀結(jié)腸與直腸
D.整個結(jié)腸
E.盲腸

8.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。為預(yù)防菌痢傳播應(yīng)以以下哪一措施為主（）

A.合理治療病人
B.管理糞便
C.及時發(fā)現(xiàn)與治療帶菌者
D.藥物預(yù)防
E.以切斷傳播途徑為主的綜合措施

9.單項選擇題 男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
病人用有效抗菌藥物已7天，能否停藥的依據(jù)是（）

A.血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后停藥
B.腰穿恢復(fù)正常后停藥
C.血象恢復(fù)正常
D.臨床癥狀體征消失
E.用足14天后停藥

10.單項選擇題 男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
檢查已證實有細(xì)菌性中樞感染，并在淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，首選的抗生素為（）

A.第三代頭孢菌素
B.青霉素加氯霉素靜脈應(yīng)用
C.氨芐西林靜脈應(yīng)用
D.慶大霉素
E.磺胺嘧啶