單項(xiàng)選擇題女，72歲，軟弱無(wú)力，進(jìn)食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP80/60mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無(wú)糖尿病史。最主要的治療措施是（）。

A.抗感染
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.口服降血糖藥
D.小劑量胰島素及補(bǔ)液
E.補(bǔ)充堿性藥物


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1.單項(xiàng)選擇題為明確診斷，除血糖測(cè)定外，首選的檢查是（）。

A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血?dú)夥治?BUN、Cr
D.血酮體+血?dú)夥治?br /> E.血乳酸+血?dú)夥治?/p>

3.單項(xiàng)選擇題女，64歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療該病人在院外治療時(shí)，對(duì)病人不利的是（）。

A.平時(shí)未用雙胍類藥物治療
B.平時(shí)未用磺脲類降糖藥
C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射
D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射
E.本次發(fā)病后用了較大量的10％葡萄糖及甘露醇靜脈注射

6.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性癥狀（）。

A.嚴(yán)重口渴多飲多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋(píng)果味
E.皮膚干燥，彈性差

7.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒入院后，搶救該病人時(shí)，胰島素最佳使用方法是（）

A.大劑量胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射
B.大劑量胰島素靜脈滴注
C.大劑量胰島素皮下注射
D.小劑量胰島素靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈推注

8.單項(xiàng)選擇題女，16歲，患1型糖尿病，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒以下治療原則對(duì)此病人錯(cuò)誤的是（）。

A.積極補(bǔ)液，糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素
C.積極補(bǔ)堿，盡快一次性糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀，防治低血鉀
E.積極治療肺部感染

9.多項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的誘因是（）

A.嚴(yán)重感染
B.手術(shù)、外傷
C.胰島素中斷
D.暴飲暴食
E.妊娠分娩

10.多項(xiàng)選擇題引起糖尿病酮癥酸中毒的酮體包括（）

A.乙酰乙酸
B.β羥丁酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.乙酸