①低位直腸癌；②直腸癌已侵犯盆腔、組織與器官，如前列腺、陰道后壁；③腫瘤巨大，梗阻癥狀嚴(yán)重。

鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌、腺棘皮癌。

對凡能切除的大腸癌均應(yīng)手術(shù)切除，如有少量遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，仍應(yīng)爭取切除原發(fā)灶，以解決梗阻、失血、感染等問題。

上界平腰骶關(guān)節(jié)水平，兩側(cè)界為小骨盆壁外1cm處，下界如病灶位于直腸上段，在閉孔下緣；位于中下段，平肛緣。

以原發(fā)灶為中心，包括病灶外3～5cm的正常組織，應(yīng)考慮第一、二站引流淋巴結(jié)包括在照射內(nèi)。