單項選擇題女，30歲，半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，5天前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫39.8℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)26×1010/L，中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應首先考慮為（）
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性，74歲，反復咳嗽、咳痰20余年，伴心悸、氣促、下肢間歇性水腫5年，病情加重伴畏寒發(fā)熱2天入院。體檢：T38.6℃，呼吸急促，嘴唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率106次/分，心律齊，無雜音，雙下肢水腫。該病例最可能的診斷是（）
A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢支+肺氣腫+心肌病
E.慢支+肺氣腫+肺心病
2.單項選擇題男性，67歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析：pH7.25、PaCO29.3kPa（70mmHg）、HCO3-30mmol／L。對其酸堿失衡的治療措施應為（）
A.靜脈滴注5％碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補充氯化鉀
E.改善通氣功能
3.單項選擇題女，70歲。急腹癥入院，急救過程中先后出少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀，應診斷為（）
A.DIC
B.AFR
C.MODS
D.ARDS
E.Curing潰瘍
4.單項選擇題女，45歲。發(fā)作性呼吸困難4年，再發(fā)3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，無咯血、發(fā)熱。查體：BP135/90mmHg，呼氣延長，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能（）
A.大支氣管狹窄
B.大支氣管梗阻
C.小支氣管狹窄
D.呼吸面積減少
E.肺泡張力增高
5.單項選擇題男性，40歲，哮喘病史20余年。嚴重喘憋發(fā)作已2天，伴痰粘稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是（）
A.抗生素靜點抗感染
B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水
C.靜脈滴注糖皮質激素
D.霧化吸入沐舒坦
E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜
6.單項選擇題女，65歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛2個月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結節(jié)狀陰影，邊界毛糙。PPD試驗陰性。首先應考慮為（）
A.肺膿腫
B.結核球
C.周圍型肺癌
D.團塊狀矽結節(jié)
E.轉移性肺癌
7.單項選擇題男性，37歲。右上肺癌切除術后24小時，肺癌的非轉移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括（）
A.骨關節(jié)痛
B.重癥肌無力
C.男性乳腺增大
D.Cushing綜合征
E.頸交感神經(jīng)綜合征
8.單項選擇題女，14歲。低熱、咳嗽1個月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結腫大，診斷首先考慮的是（）
A.原發(fā)型肺結核
B.浸潤型肺結核
C.血行播散型肺結核
D.結核性滲出性胸膜炎
E.慢性纖維空洞型肺結核
9.單項選擇題男，75歲，1天前因股骨頸骨折住院，今日突發(fā)呼吸困難，大汗，既往體健。查體：T36.6℃，BP90/60mmHg，無頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率105次/分，P2亢進伴分裂，肝肋下未及，雙下肢無水腫，心電圖提示電軸右偏，I導聯(lián)S波加深，Ⅲ導聯(lián)出現(xiàn)Q波及T波倒置，血清肌鈣蛋白陰性。該患者最可能的診斷是（）
A.急性心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.吸入性肺炎
10.單項選擇題女，37歲，1周前突起寒戰(zhàn)高熱伴胸痛，咳鐵銹色痰。X線胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160萬U，每天3次，6天后患者仍高熱，且右胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查最重要的是（）
A.血培養(yǎng)
B.多次痰培養(yǎng)
C.肺功能測定
D.X線胸片及胸部B超
E.纖維支氣管鏡檢查