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單項選擇題患者，女，45歲。有心肌缺血病史，經(jīng)治療后幾年來一直健康。近日突然出現(xiàn)心慌、氣短，數(shù)分鐘后能自然緩解，每日可發(fā)作數(shù)次，發(fā)作時常伴有心絞痛的癥狀。經(jīng)心電圖檢查認為是陣發(fā)性室上性心動過速。此時最好選用（）

A.硝苯地平
B.普魯卡因胺
C.維拉帕米
D.索他洛爾
E.普羅帕酮

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1.單項選擇題患者，女，56歲。因風(fēng)濕性心臟病給予地高辛0.5mg/d，連續(xù)治療1個月后，病情好轉(zhuǎn)，但患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視等癥狀。經(jīng)檢查：心電圖顯示P-P間期和P-R間期延長，地高辛血濃度為3.2ng/ml。診斷為地高辛中毒。除立即停藥外，還應(yīng)采用（）

A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.鉀鹽
E.阿托品

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2.單項選擇題患者，男，42歲。發(fā)熱3天，咳膿臭痰1天。胸部X線片示右下葉空洞痰，其內(nèi)有液平。治療首選的是（）

A.頭孢唑林鈉
B.左氧氟沙星
C.慶大霉素
D.克林霉素
E.阿奇霉素

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3.單項選擇題患者，女，44歲。甲亢病史3年，擇期行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)前2周應(yīng)準備（）

A.給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑
B.給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾
C.給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑
D.給丙硫氧嘧啶
E.給卡比馬唑

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4.單項選擇題女性，56歲。外陰瘙癢1個月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。合理的處理是（）

A.陰道內(nèi)放置咪康唑栓
B.陰道內(nèi)放置甲硝唑栓
C.陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓
D.外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏
E.外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗

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5.單項選擇題女性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，喘憋伴間斷下肢水腫10年。查體：血壓90/45mmHg，雙肺可聞及濕啰音。心電圖檢查見：Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波振幅為0.26mV；V₁導(dǎo)聯(lián)P波直立，振幅為0.2mV；P波寬度均正常。最可能的心電圖診斷是（）

A.右心房擴大
B.右心室肥大
C.左心房擴大
D.左心室肥大
E.雙心房擴大

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6.單項選擇題男性，45歲。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，無咯血、發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進癥病史1年。查體：血壓135/90mmHg，呼氣延長，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能的機制是（）

A.大支氣管狹窄
B.大支氣管梗阻
C.小支氣管狹窄
D.呼吸面積減少
E.肺泡張力增高

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7.單項選擇題男性，30歲。活動后心悸、氣短3年，腹脹、水腫1個月。查體：心界擴大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖：低電壓，多發(fā)多源室早。超聲：左心室內(nèi)徑64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁運動減弱。診斷是（）

A.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病
B.冠心病，心律失常，心衰
C.擴張型心肌病
D.心包積液
E.先心病房缺

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8.單項選擇題男性，70歲。高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴畏食和腹脹。查體：血壓180/100mmHg，端坐位，心界向兩側(cè)擴大，心率110次/分，心律絕對不齊，雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當?shù)男墓δ茉u價為（）

A.全心衰竭
B.右心衰竭，失代償
C.心功能Ⅱ級（NYHA分級）
D.心功能Ⅲ級（NYHA分級）
E.心功能Ⅳ級（NYHA分級）

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9.單項選擇題男性，35歲。1周來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?；炑t蛋白65g/L，白細胞3.0×10⁹/L，分類見原幼細胞30%，血小板35×10⁹/L，骨髓檢查原始細胞80%，POX染色部分呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是（）

A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型

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10.單項選擇題男性，50歲。慢性支氣管炎患者。今晨突然感到左上胸短暫刺痛，逐漸感氣短，胸悶，不能平臥，大汗。查體：心率140次/分，左側(cè)呼吸音明顯減弱。應(yīng)首先考慮下列哪個診斷（）

A.心絞痛
B.肺不張
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性肺栓塞

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