單項選擇題患兒,男,10歲。全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)治療后驚厥停止,血壓恢復正常,但尿量進一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進一步的治療是()
A.加用潑尼松
B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法
D.進行腎移植
E.加大呋塞米劑量
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1.單項選擇題患兒,男,10歲。全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)臥床休息,限鹽限水,注射呋塞米等治療,13小時后突然出現(xiàn)驚厥,不正確的治療是()
A.使用硝普鈉
B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉
D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米
2.單項選擇題患兒,男,10歲。全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎炎性腎病
B.急性腎小球腎炎伴嚴重循環(huán)充血
C.IgA腎病
D.急進性腎炎
E.急性腎炎伴腎功能不全
3.單項選擇題一孕38周新生兒,母孕時體健,剖宮產(chǎn)娩出,出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng),大小便未見異常,生后10小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重,生后3天因黃疸住院。假如患兒母血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性,患兒膽紅素持續(xù)升高,考慮換血治療,患兒不能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
A.反應(yīng)低下
B.總膽紅素352μmol/L
C.嗜睡
D.血紅蛋白低于110g/L
E.手足徐動
4.單項選擇題一孕38周新生兒,母孕時體健,剖宮產(chǎn)娩出,出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng),大小便未見異常,生后10小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重,生后3天因黃疸住院。關(guān)于產(chǎn)前治療方法不包括()
A.抗感染
B.血漿置換
C.宮內(nèi)輸血
D.酶誘導劑
E.提前分娩
5.單項選擇題
一孕38周新生兒,母孕時體健,剖宮產(chǎn)娩出,出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng),大小便未見異常,生后10小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重,生后3天因黃疸住院。
假如化驗結(jié)果示血清總膽紅素289μmol/L,未結(jié)合膽紅素263μmol/L,血常規(guī)檢查示Hb130g/L,RBC2.5×1012/L,肝功能正常。此患兒最可能的診斷是()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒ABO溶血病
C.新生兒母乳性黃疸
D.新生兒生理性黃疸
E.新生兒肝炎綜合征
6.單項選擇題一孕38周新生兒,母孕時體健,剖宮產(chǎn)娩出,出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng),大小便未見異常,生后10小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重,生后3天因黃疸住院。首先應(yīng)作檢查()
A.血培養(yǎng)
B.肝功能
C.血涂片找球形紅細胞
D.血型
E.血常規(guī)
7.單項選擇題男孩,22個月。因發(fā)熱、咳嗽7天入院,診斷為肺炎,入院后持續(xù)高熱,第3天病情加重,面色蒼白,呼吸困難加重,劇烈咳嗽,發(fā)紺。聽診呼吸音減低,右肺可聽到中細濕啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,X線顯示內(nèi)高外低的弧形影。白細胞17.5×10[SB9.gif]/L??紤]并發(fā)癥是()
A.肺大皰
B.肺栓塞
C.膿氣胸
D.氣胸
E.胸腔積液
8.單項選擇題男孩,22個月。因發(fā)熱、咳嗽7天入院,診斷為肺炎,入院后持續(xù)高熱,第3天病情加重,面色蒼白,呼吸困難加重,劇烈咳嗽,發(fā)紺。聽診呼吸音減低,右肺可聽到中細濕啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,X線顯示內(nèi)高外低的弧形影。白細胞17.5×10[SB9.gif]/L。最可能的致病均為()
A.流感嗜血桿菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
9.單項選擇題8個月嬰兒,低熱、咳喘1天,吃奶時嗆咳,哭鬧時唇周輕度發(fā)紺。查體:T38℃,精神及面色尚可,R50次/分,節(jié)律規(guī)整,呼氣延長,雙肺可聞及多量哮鳴音,P160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。患兒在病程中病情進展,出現(xiàn)極度煩躁不安,精神萎靡,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮的情況是()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性腦病
D.氣胸
E.呼吸肌疲勞
10.單項選擇題8個月嬰兒,低熱、咳喘1天,吃奶時嗆咳,哭鬧時唇周輕度發(fā)紺。查體:T38℃,精神及面色尚可,R50次/分,節(jié)律規(guī)整,呼氣延長,雙肺可聞及多量哮鳴音,P160次/分,心音有力,肝肋下2.5cm。為明確診斷,應(yīng)選擇的檢查是()
A.進行呼吸道病原學檢測
B.立即查血氣分析
C.胸部X線
D.檢查肺功能
E.過敏原檢測