單項選擇題男,54歲,教師。一年前無明顯原因出現(xiàn)頸部疼痛,頸后伸時癥狀加重。近2個月頸痛減輕,但出現(xiàn)四肢乏力,行走不穩(wěn)。檢查:頸部活動受限,霍夫曼氏征陽性,臂叢牽拉試驗陰性,跟腱反射亢進最可能的診斷()。
A.頸脊髓腫瘤
B.脊髓空洞征
C.神經根型頸椎病
D.脊髓型頸椎病
E.中風
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1.單項選擇題男,54歲,教師。一年前無明顯原因出現(xiàn)頸部疼痛,頸后伸時癥狀加重。近2個月頸痛減輕,但出現(xiàn)四肢乏力,行走不穩(wěn)。檢查:頸部活動受限,霍夫曼氏征陽性,臂叢牽拉試驗陰性,跟腱反射亢進下列除哪項外均可用于本病的治療()。
A.頸圍固定
B.避免頸部再次受傷
C.旋轉復位手法
D.舒筋活血中藥及對癥的西藥
E.非手術無效時,可手術治療
2.單項選擇題女,12歲,咳嗽3個月,伴低熱,1個月前感覺左髖關節(jié)酸痛不適并偶有左膝關節(jié)疼痛,查體:跛行,左髖關節(jié)活動受限,托馬氏征陽性,左膝無腫脹,浮髕試驗陰性該患者應首先進行哪項檢查()。
A.左髖關節(jié)CT
B.左髖關節(jié)MRI
C.血沉
D.左髖關節(jié)穿刺,生化檢查及細菌培養(yǎng)
E.胸部平片及左髖關節(jié)正側位片
3.單項選擇題女,12歲,咳嗽3個月,伴低熱,1個月前感覺左髖關節(jié)酸痛不適并偶有左膝關節(jié)疼痛,查體:跛行,左髖關節(jié)活動受限,托馬氏征陽性,左膝無腫脹,浮髕試驗陰性胸部平片示左上肺有散在的鈣化灶,血沉80mm/h,這時初步診斷是()。
A.化膿性髖關節(jié)炎
B.類風濕性關節(jié)炎
C.結核性髖關節(jié)炎
D.創(chuàng)傷性滑膜炎
E.退行性關節(jié)炎
4.單項選擇題男,6歲,胸椎后凸畸形,呼吸、心跳正常,活動不受影響最適合的輔助檢查是()。
A.胸透
B.肺活量測定
C.胸椎正側位片
D.心電圖
E.胸椎CT掃描
5.單項選擇題男,6歲,胸椎后凸畸形,呼吸、心跳正常,活動不受影響X線片見第T9椎體破壞,椎體壓縮成楔形,椎弓根陰影仍清晰可見,最可能的診斷是()。
A.單純壓縮性骨折
B.脊柱腫瘤
C.脊柱結核
D.化膿性脊柱炎
E.先天性脊柱畸形
6.單項選擇題患者某某,男,27歲。2小時前彎腰工作時,邊墻倒塌,砸傷右側腰臀部致右膝跪地,當即覺右臀部疼痛,右下肢不能站立、活動。檢體:右側臀部皮膚擦傷,輕度腫脹,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、內收、內旋畸形,右大轉子上移,患肢較健側短縮,傷側膝部靠在對側大腿上?;贾┒搜\、感覺及足趾活動良好。X線片示右髖關節(jié)脫位,股骨頭向后上方移位該病例應該采用的整復手法是()。
A.反回旋法
B.回旋法
C.膝頂拔伸法
D.杠桿整復法
E.椅背整復法
7.單項選擇題患者某某,男,27歲。2小時前彎腰工作時,邊墻倒塌,砸傷右側腰臀部致右膝跪地,當即覺右臀部疼痛,右下肢不能站立、活動。檢體:右側臀部皮膚擦傷,輕度腫脹,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、內收、內旋畸形,右大轉子上移,患肢較健側短縮,傷側膝部靠在對側大腿上。患肢末端血運、感覺及足趾活動良好。X線片示右髖關節(jié)脫位,股骨頭向后上方移位最可能的診斷是()。
A.右股骨頸骨折
B.右股骨轉子間骨折
C.右髖關節(jié)后脫位
D.右髖關節(jié)前脫位
E.右髖關節(jié)中心性脫位
8.單項選擇題患者某某,男,27歲。2小時前彎腰工作時,邊墻倒塌,砸傷右側腰臀部致右膝跪地,當即覺右臀部疼痛,右下肢不能站立、活動。檢體:右側臀部皮膚擦傷,輕度腫脹,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、內收、內旋畸形,右大轉子上移,患肢較健側短縮,傷側膝部靠在對側大腿上?;贾┒搜\、感覺及足趾活動良好。X線片示右髖關節(jié)脫位,股骨頭向后上方移位整復成功后,應保持何種固定位置()。
A.外展內旋位
B.外展外旋位
C.內收外旋位
D.輕度外展旋中位
E.內收內旋位
9.單項選擇題男,27歲,運動員。左膝部隱痛、乏力1年,鍛煉后加重,休息后減輕,上下樓時疼痛明顯。檢查:髕骨兩側偏后部壓痛。首選的治療方法()。
A.對癥處理和加強股四頭肌的抗阻力鍛煉
B.關節(jié)內注射醋酸強的松龍
C.小針刀治療
D.外側膝關節(jié)囊松解術
E.髕骨軟骨面鉆孔術
10.單項選擇題男,27歲,運動員。左膝部隱痛、乏力1年,鍛煉后加重,休息后減輕,上下樓時疼痛明顯。檢查:髕骨兩側偏后部壓痛。本病最常見的陽性體征為()。
A.浮髕試驗
B.挺髕試驗
C.抽屜試驗
D.側向試驗
E.回旋擠壓試驗