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單項選擇題3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞1～2／HP。如果此患兒以潑尼松每日2mg／kg治療8周，尿蛋白仍+++，激素治療無效，最不可能的原因是（）

A.激素劑量不足
B.合并感染
C.高凝狀態(tài)
D.系非微小病變
E.未聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

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醫(yī)學(xué)高級中醫(yī)全科學(xué)考前沖刺一

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1.單項選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個／HP，尿白細(xì)胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。該病人用潑尼松10mg，qid，治療20天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性，下一步治療應(yīng)（）

A.滿4周后潑尼松40mg，qid
B.潑尼松10mg，qid+環(huán)磷酰胺
C.潑尼松10mg，qid+速尿
D.潑尼松25mg，隔日頓服
E.潑尼松30mg，隔日頓服

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2.單項選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個／HP，尿白細(xì)胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。治療其首選藥物為（）

A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.強的松龍
D.潑尼松
E.氮芥

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3.單項選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個／HP，尿白細(xì)胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.急進性腎炎
D.腎炎性腎病
E.急性腎衰竭

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4.單項選擇題女，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓90／68mmHg，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞3～5個／HP，尿白細(xì)胞0～3個／HP，血漿白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。為進一步明確診斷需要檢查的是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝臟B超
E.24小時尿蛋白定量

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5.單項選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時呈昏睡狀。該患兒可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎并高血壓腦病
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎

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6.單項選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時呈昏睡狀。要補充追問病史主要是（）

A.尿量及尿色
B.咳嗽
C.腹痛
D.發(fā)熱
E.大便情況

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7.單項選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時呈昏睡狀。緊急治療首先考慮（）

A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當(dāng)限制水入量
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）20mg，bid
E.硝普鈉治療

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8.單項選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時呈昏睡狀。確診首先需要檢查的是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查

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9.單項選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時呈昏睡狀。應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）

A.高熱抽搐
B.腦炎
C.休克
D.心衰
E.腎衰

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10.單項選擇題7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。首選的輔助檢查是（）

A.B型超聲檢查
B.心電圖
C.乙肝兩對半測定
D.胸部X線
E.尿常規(guī)

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