單項(xiàng)選擇題男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。腦CT檢查示:右顳頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化,整個(gè)病灶呈類圓形,邊界清晰,周圍無水腫。結(jié)合CT檢查,患者較接近下面哪項(xiàng)診斷()
A.星形細(xì)胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高
2.單項(xiàng)選擇題男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。根本治療原則是()
A.脫水治療
B.給予抗炎治療
C.冬眠物理降溫
D.去病因治療
E.去骨瓣減壓
3.單項(xiàng)選擇題男性,47歲,頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清,眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。應(yīng)采用的檢查()
A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
4.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院,行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?;颊邤M行手術(shù)治療,下面關(guān)于圍手術(shù)期哪項(xiàng)措施是不正確的()
A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.鈣拮抗劑
5.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院,行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史。患者入院后除脫水、止血等治療外,還應(yīng)進(jìn)行何種重要檢查()
A.MRI
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.CTA
E.MRA
6.單項(xiàng)選擇題女性,37歲,因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院,行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?;颊呱鲜鰴z查提示:前交通動脈瘤,當(dāng)前患者狀態(tài)為:輕度頭痛,輕度頸強(qiáng)直,根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
7.單項(xiàng)選擇題某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如病變位于小腦半球,眼部征象為()
A.垂直性震顫
B.水平性震顫
C.旋轉(zhuǎn)性震顫
D.以上均可出現(xiàn)
E.無震顫
8.單項(xiàng)選擇題某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào),行走時(shí)兩足分離過遠(yuǎn),左右搖晃醉漢步態(tài),病變考慮位于()
A.小腦半球
B.腦干
C.小腦蚓部
D.小腦幕
E.小腦腦橋角
9.單項(xiàng)選擇題某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月入院,行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如出現(xiàn)交叉性麻痹,可能位于()
A.小腦半球
B.腦干
C.小腦蚓部
D.小腦幕
E.小腦腦橋角
10.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,"左側(cè)肢體無力、頭暈2個(gè)月"入院。入院時(shí)意識清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著?;颊咦≡和晟聘黜?xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(qiáng)(+),左側(cè)肢體肌力0級,意識障礙。第一步處置最重要的是()
A.急診行腫瘤切除
B.急診頭顱CT檢查
C.增加甘露醇劑量
D.檢查有無其他合并癥
E.擇期手術(shù)