單項(xiàng)選擇題患兒,10個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難2天。查體:口唇發(fā)紺,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,兩肺底聞及濕啰音,頸靜脈怒張。考慮為()

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.房間隔缺損、肺炎、左心衰竭
D.室間隔缺損、肺炎、右心衰竭
E.法洛四聯(lián)癥、肺炎、左心衰竭


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