單項選擇題男性,35歲,左側結核性膿腎,右側腎積水,膀胱攣縮,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最適宜的處理為()
A.左膿腎切除術
B.抗結核藥物治療
C.膀胱擴大術
D.中藥治療
E.抗結核治療同時行右腎造瘺術
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1.單項選擇題男性,25歲。騎跨傷10小時,排尿因難,尿道口流血,排尿時會陰部疼通加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,最佳的處理方法是()
A.施行尿道修補和引流積血尿外滲
B.以金屬導尿管導尿
C.恥骨上膀胱造瘺
D.行尿道會師術
E.立施行尿道修補
2.單項選擇題男性,18歲。騎跨傷后,尿道外口少量滴血,可以排尿。最佳處理是()
A.清除會陰血腫
B.恥骨上膀胱造瘺
C.尿道修補術
D.尿道會師術
E.應用抗生素,留置導尿管
3.單項選擇題男性,72歲。排尿不暢9年,反復發(fā)生尿潴留,多次留置導尿。查體:膀胱上界達臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大、質韌、中間溝消失。化驗血肌酐240μmol/L。下列哪項處理是錯誤的()
A.先留置尿管引流
B.應行尿動力學撿查
C.腹部B超檢查
D.先用α-受體阻滯劑改善排尿功能
E.腎功能改善后可行經尿道前列腺電切術
4.單項選擇題男性.43歲。間歇無痛性全程肉眼血尿兩年,體檢無異常。B超檢查無異常。IVP:左腎盂有一小的充盈缺損,膀胱鏡檢查見左輸尿管口噴向。最大的可能是()
A.腎癌
B.腎盂癌
C.多囊腎
D.腎錯構瘤
E.輸尿管癌
5.單項選擇題男性,55歲。間斷性無痛性肉眼血尿4個月余,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側壁有直徑約2cm大小絨毛樣腫瘤,似水草樣在水中漂浮。B超提示左側壁腫瘤,約2.Ocm×1.5cm大小,蒂細小,距左輸尿管口3cm。CT可見膀胱壁完整。該病人最適合的治療方法是()
A.膀胱灌注化療
B.膀胱部分切除+左輸尿管膀胱吻合術
C.經尿道膀胱腫瘤切除術
D.膀胱切開腫瘤局部切除
E.膀胱部分切除術
6.單項選擇題男性,20歲,發(fā)現(xiàn)右側隱睪位于后腹膜處。B超示右睪丸明顯萎縮變小,左睪正常下一步的處理應()
A.CG治療
B.LHRH治療
C.用HCG和雄激素聯(lián)合治療
D.行睪丸固定手術
E.行睪丸切除手術
7.單項選擇題男性,70歲。尿頻、尿急、排尿不暢10余年,多次發(fā)生尿潴留,均使用導尿管緩解。查體:膀胱充盈,肛診示前列腺明顯增大,質地韌?;炑◆?56μmol/L,下面處理錯誤的是()
A.藥物治療:α-受體阻滯劑改善排尿功能
B.先用擴張平滑肌藥物,保守治療
C.下腹部行超聲檢查
D.尿動力學檢查
E.腎功能改善后可考慮經尿道前列腺切除術
8.單項選擇題男性,20歲,運動后,左腰部疼痛13小時,加重2小時。查體:腹部無壓痛、反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛。尿液呈棕紅色,尿常規(guī)檢查示紅細胞(++++),B超提示左腎積水。臨床上首先考慮的原因是()
A.輸尿管腫瘤
B.腎結核
C.輸尿管狹窄
D.左輸尿管結石
E.膀胱結石
9.單項選擇題男性,35歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆,最有可能的診斷是()
A.前列腺增生
B.尿道狹窄
C.輸尿管結石
D.膀胱結石
E.尿道結石
10.單項選擇題男性,45歲,右腰區(qū)不適4年,左腰區(qū)劇痛3小時。影像學檢查提示:右腎結石,直徑2.5cm,左輸尿管下端結石,直徑為0.8cm。首選治療方案()
A.右腎切開取石
B.左輸尿管鏡碎石
C.雙側切開取石
D.大量飲水
E.左腎造瘺術