單項選擇題下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述,錯誤的是()
A.疼痛不向他處放射
B.疼痛可發(fā)生在胸骨后
C.疼痛可放射至頸部
D.疼痛可為劇烈刺痛
E.反流物刺激食管痙攣所致
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1.單項選擇題下列胃食管反流病的臨床表現(xiàn)中,不屬于食管外刺激癥狀的是()
A.咳嗽
B.哮喘
C.吸入性肺炎
D.聲嘶
E.胸痛
2.單項選擇題患者,女,31歲,2年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來頭暈、乏力,面色逐漸蒼白,平時月經(jīng)量稍多。檢查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.015。在進行體格檢查時,不可能出現(xiàn)的體征是()
A.皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落
B.行走不穩(wěn),深感覺減退
C.口腔炎,舌乳頭萎縮
D.指甲變脆,變平或匙狀甲
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音
3.單項選擇題不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗方法是()
A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C.13C尿素酶呼氣試驗
D.快速尿素酶試驗
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
4.單項選擇題患者,男,45歲,間斷性上腹部不適1年,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染”,醫(yī)生建議其服用奧美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述藥物的服用療程應(yīng)是()
A.1~2天
B.3~5天
C.7~14天
D.15~20天
E.>30天
5.單項選擇題患者,男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項目是()
A.腹部B超
B.消化道鋇餐
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗
E.胃液分析
6.單項選擇題患者,男,30歲,突發(fā)上腹劇痛3小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進一步明確診斷.首選的檢查方法是()
A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查
7.單項選擇題患者,男,32歲,反復(fù)饑餓性上腹痛5年,進食及口服堿性藥可緩解,再發(fā)1個月,口服堿性藥物緩解不滿意,2天來上腹痛加重向后放射。查體:上腹部壓痛,血淀粉酶320μmol/L,該患者最可能的診斷是()
A.胃潰瘍藥
B.胃體潰瘍
C.胃底潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍
E.十二指腸球前壁潰瘍
8.單項選擇題患者,男,38歲,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重,且呈持續(xù)性向腰背部放射,有時低熱,胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形,血白細胞11×10/L,N0.78。診斷首先考慮為()
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.胃黏膜脫垂
9.單項選擇題患者,男,52歲,上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,嘔吐,經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是()
A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C.胃空腸吻合術(shù)
D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
10.單項選擇題患者,男,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進食,第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐。下列治療中錯誤的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.肌注新斯的明
E.緊急手術(shù)治療