患者男性，55歲。面色蒼白、乏力、頭暈半年余，最近加重，伴心慌半個(gè)月。病后進(jìn)食正常，但有時(shí)上腹隱痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往無胃病史。查體：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。貧血貌，略消瘦，皮膚無出血點(diǎn)和皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心界不大，心率96次／分，律齊，肺（-），腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb68g／L，RBC2.6×10¹²／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，WBC8.0×10⁹／L，N69%，E3%，L25%，M3%，PLT136×10⁹／L。

患者女性，22歲。以頭昏乏力、月經(jīng)量增多半年入院。平時(shí)無挑食現(xiàn)象。曾因腹瀉服用過“氯霉素”。體檢：貧血貌，四肢皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑，心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.2×10⁹／L，Hb68g／L，WBC3.5×10⁹／L，N37%，L60%，M3%，PLT46×10⁹／L。

患兒男，7歲。發(fā)熱2天伴皮膚紫癜。查體：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，頸部淋巴結(jié)可觸及。

患兒男，7歲。發(fā)熱2天伴皮膚紫癜。查體：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，頸部淋巴結(jié)可觸及。

患者男性，61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢：肝臟肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有壓痛。外周血象檢查：Hb96g／L，WBC66.5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒細(xì)胞11%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核細(xì)胞24%，中性分葉核細(xì)胞31%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞8%。

提示：該患者確診為慢性粒細(xì)胞白血病，治療后緩解出院。一年后患者因高熱、骨關(guān)節(jié)疼痛再次入院。外周血WBC126×10⁹／L，PLT96×10⁹／L，原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞為33%，嗜堿性粒細(xì)胞22%。此時(shí)應(yīng)考慮的疾病是（）

患者男性，61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢：肝臟肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有壓痛。外周血象檢查：Hb96g／L，WBC66.5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒細(xì)胞11%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核細(xì)胞24%，中性分葉核細(xì)胞31%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞8%。

患者男性，61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢：肝臟肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有壓痛。外周血象檢查：Hb96g／L，WBC66.5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒細(xì)胞11%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核細(xì)胞24%，中性分葉核細(xì)胞31%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞8%。

患者男性，61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢：肝臟肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有壓痛。外周血象檢查：Hb96g／L，WBC66.5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒細(xì)胞11%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核細(xì)胞24%，中性分葉核細(xì)胞31%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞8%。

患兒男，12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營(yíng)養(yǎng)發(fā)育史：3～4個(gè)月能抬頭，現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐，不會(huì)爬。面部表情呆滯，對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：生長(zhǎng)發(fā)育可，面色蒼黃，體重7.5kg，精神反應(yīng)差，表情淡漠，眼神欠靈活，肢體活動(dòng)少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；無明顯舌震顫。心肺無明顯異常，腹軟，肝、脾輕度大，質(zhì)軟。四肢肌張力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC4.9×10⁹／L，N35%，L61%，M4%，RBC1.97×10¹²／L，Hb69g／L，Hct0.212，PLT90×10⁹／L，RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)（-），糞常規(guī)（-）。

患兒男，12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營(yíng)養(yǎng)發(fā)育史：3～4個(gè)月能抬頭，現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐，不會(huì)爬。面部表情呆滯，對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：生長(zhǎng)發(fā)育可，面色蒼黃，體重7.5kg，精神反應(yīng)差，表情淡漠，眼神欠靈活，肢體活動(dòng)少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；無明顯舌震顫。心肺無明顯異常，腹軟，肝、脾輕度大，質(zhì)軟。四肢肌張力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC4.9×10⁹／L，N35%，L61%，M4%，RBC1.97×10¹²／L，Hb69g／L，Hct0.212，PLT90×10⁹／L，RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)（-），糞常規(guī)（-）。