男性,58歲,高血壓18年,反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%,并做PTCA。血壓150/100mmHg,心率68/min,節(jié)律齊,無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;現(xiàn)在為:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥,死于中風(fēng);有兩個(gè)弟弟,其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。
如結(jié)合癥狀、家庭史與血脂測(cè)定結(jié)果,該患者基本上可診斷為()
A.家族性高膽固醇血癥
B.家族性高甘油三酯血癥
C.家族性混合型高脂血癥
D.家族性異常β脂蛋白血癥
E.家族性載脂蛋白B100缺陷癥
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男性,58歲,高血壓18年,反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%,并做PTCA。血壓150/100mmHg,心率68/min,節(jié)律齊,無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;現(xiàn)在為:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥,死于中風(fēng);有兩個(gè)弟弟,其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。
如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn),該患者的高脂血癥類型屬于()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
男性,28歲,頭暈,乏力,腹脹,食欲減退1年余。體檢:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。
測(cè)定尿素的方法不包括()
A.二乙酰-肪法
B.苦味酸法
C.納氏試劑顯色法
D.酚-次氨酸鹽顯色法
E.酶偶聯(lián)速率法
男性,28歲,頭暈,乏力,腹脹,食欲減退1年余。體檢:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。
若本例直接抗人球蛋白試驗(yàn)呈抗IgG和抗C3陽(yáng)性,紅細(xì)胞滲透脆性增高,自身溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,且能被ATP糾正,外周血涂片中可見一定數(shù)量的球形紅細(xì)胞,最可能的診斷是()
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.G6PD缺陷癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
E.冷凝集素綜合征
男性,28歲,頭暈,乏力,腹脹,食欲減退1年余。體檢:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。
急性水腫性胰腺炎區(qū)別于急性出血性胰腺炎的檢驗(yàn)指標(biāo)是()
A.二乙酰-肪法
B.若味酸法
C.納氏試劑顯色法
D.酚-次氨酸鹽顯色法
E.酶偶聯(lián)速率法
男性,28歲,頭暈,乏力,腹脹,食欲減退1年余。體檢:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.5×1012/L,Hb65g/L,WBC和PLT均正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。
根據(jù)上述臨床資料,本例貧血最有可能的是()
A.溶血性貧血
B.慢性失血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.急性失血性貧血
男性,68歲,腫瘤化療病人,因泌尿系感染繼發(fā)菌血癥,尿培養(yǎng)及血培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),為同一種細(xì)菌感染,血平板上培養(yǎng)物呈遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象,初步診斷為變形桿菌感染。
經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),本病歷的病原菌為普通變形桿菌或奇異變形桿菌,以下哪一組合最適合進(jìn)一步鑒定()
A.靛基質(zhì)、麥芽糖、鳥氨酸脫羧酶
B.硫化氫、明膠液化、脂酶
C.尿素、蕈糖、側(cè)金盞花醇
D.枸櫞酸鹽、硫化氫、尿素
E.蔗糖、脂酶、蕈糖
男性,68歲,腫瘤化療病人,因泌尿系感染繼發(fā)菌血癥,尿培養(yǎng)及血培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),為同一種細(xì)菌感染,血平板上培養(yǎng)物呈遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象,初步診斷為變形桿菌感染。
除哪項(xiàng)以外,均可抑制遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象()
A.0.1%石炭酸
B.4%硼酸
C.5%~6%瓊脂
D.膽鹽
E.20℃培養(yǎng)
男性,68歲,腫瘤化療病人,因泌尿系感染繼發(fā)菌血癥,尿培養(yǎng)及血培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),為同一種細(xì)菌感染,血平板上培養(yǎng)物呈遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象,初步診斷為變形桿菌感染。
關(guān)于變形桿菌屬的特征,不正確的是()
A.有周鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑
B.需氧或兼性厭氧,對(duì)營(yíng)養(yǎng)無特殊要求
C.SS培養(yǎng)基上有與沙門菌、志賀菌相似的菌落特征
D.具有O抗原及H抗原
E.氧化酶陽(yáng)性,苯丙氨酸脫氨酶陰性
男性,48歲,因嚴(yán)重胸痛發(fā)作3h就診,有心絞痛史1年,心電圖無異常。
此時(shí),首選的生化檢查是()
A.Mb+CK-MB
B.cTn+CK-MB
C.CK+CK-MB
D.LD+CK-MB
E.AST+CK-MB
男性,48歲,因嚴(yán)重胸痛發(fā)作3h就診,有心絞痛史1年,心電圖無異常。
此患者最有可能的診斷是()
A.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B.高血壓
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭
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提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
為確診傷寒桿菌感染,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行()
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽(yáng)性,此時(shí)ANA的熒光圖譜通常為()
若取痰液培養(yǎng),流感嗜血桿菌陽(yáng)性結(jié)果的特點(diǎn)是()
引起該患兒腹瀉的可能致病菌是()
該菌致病物質(zhì)是()
提示:如果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽(yáng)性??剐牧字贵w陽(yáng)性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較,下列發(fā)生率更高的疾病有()
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。該病的診斷為()
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)包括()
血培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()