單項(xiàng)選擇題男，43歲。反復(fù)咳嗽?？饶撎?0年，加重5天入院。吸煙史15年，已戒10年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音。可見(jiàn)杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.支氣管結(jié)核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張


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2.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣短3年，有吸煙史30余年，對(duì)診斷最有意義的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查

3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來(lái)癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.26，PO2：52mmHg，PCO2：78mmHg，HCO-3：35mmol/L，該患者的酸堿失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒

7.單項(xiàng)選擇題男，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，可及較多濕啰音，下肢中度水腫。此患者心力衰竭首要的治療措施為（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

8.單項(xiàng)選擇題冠心病患者突感心悸、胸悶，血壓為90/60mmHg，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲和室性融合波。診斷為（）

A.心房撲動(dòng)
B.心房顫動(dòng)
C.多發(fā)性室性期前收縮
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

9.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，心悸氣促2年，多于勞累后發(fā)生，昨晚半夜突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音，雙下肢水腫。該患者的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄、COPD、電解質(zhì)紊亂
B.二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭
C.二尖瓣狹窄、急性肺水腫、心力衰竭
D.二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質(zhì)紊亂
E.二尖瓣關(guān)閉不全、ARDS、心力衰竭