單項選擇題患者，張女士，45歲，患高血壓15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓，口角歪斜。腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴大征象，采取何種措施最合適（）
A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降低顱壓
B.降血壓
C.鼻飼以保證營養(yǎng)
D.手術(shù)清除血腫
E.使用止血藥
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1.單項選擇題患者，張女士，45歲，患高血壓15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷。查體有一側(cè)上下肢癱瘓，口角歪斜。初步考慮為（）
A.癲癇發(fā)作
B.急性心肌梗死
C.腦血栓形成
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
2.單項選擇題患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。處理原則中下列哪項屬最直接、最有效的方法（）
A.降低顱內(nèi)壓
B.手術(shù)
C.放療
D.化療
E.中醫(yī)藥
3.多項選擇題患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。為緩解癥狀，下列屬于降顱壓治療的是（）
A.脫水治療
B.激素治療
C.冬眠低溫治療
D.腦脊液外引流
E.抗生素治療
4.單項選擇題患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟失調(diào)，行走時兩足分離過遠(yuǎn)，左右搖晃醉漢步態(tài)，病變考慮位于（）
A.小腦半球
B.腦干
C.小腦蚓部
D.小腦幕
E.小腦腦橋角
5.單項選擇題男性，40歲，建筑施工中，從三層樓腳手架摔下，頭部、肩部同時觸地，當(dāng)即昏迷，送來急診，昏迷程度為格拉斯哥計分5分，住院觀察治療。傷后約40分鐘，患者醒來，基本恢復(fù)正常，但有頭痛、頭暈。傷后約2小時，患者再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體癱瘓。當(dāng)前初步確定患者的病變在（）
A.右側(cè)
B.左側(cè)
C.雙側(cè)
D.左右無法確定
E.腦干
6.單項選擇題男性，40歲，建筑施工中，從三層樓腳手架摔下，頭部、肩部同時觸地，當(dāng)即昏迷，送來急診，昏迷程度為格拉斯哥計分5分，住院觀察治療。傷后約40分鐘，患者醒來，基本恢復(fù)正常，但有頭痛、頭暈。傷后約2小時，患者再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體癱瘓。該患者初步診斷為（）
A.硬腦膜外血腫
B.腦內(nèi)血腫
C.顱底骨折
D.枕骨大孔疝
E.腦挫傷裂傷
7.單項選擇題男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格（Kernig）征陽性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是（）
A.腹壁肌立即收縮
B.股四頭肌收縮，小腿伸展
C.患者仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛
D.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展開
E.患者俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時，患者兩下肢發(fā)生不自主的屈曲
8.單項選擇題男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格（Kernig）征陽性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾尼格征陽性表示患者存在（）
A.淺反射異常
B.深反射異常
C.病理反射
D.腦膜刺激征
E.淺反射消失
9.單項選擇題男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格（Kernig）征陽性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)是（）
A.伸膝>135°并伴有伸肌痙攣
B.伸膝>135°并伴有疼痛
C.伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痙攣
D.仲膝<150°并伴有疼痛和屈肌痙攣
E.伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痙攣
10.單項選擇題男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格（Kernig）征陽性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左肢體活動差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊哂蓄i抵抗、頦胸距4橫指，表示患者存在（）
A.淺反射異常
B.深反射異常
C.病理反射
D.頸項強直
E.淺反射消失