單項選擇題患者,男性,35歲,體重60kg。被火燒燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,干燥;并發(fā)生低血容量性休克。輸液護(hù)理中,判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是()
A.脈搏在120次/分以下
B.收縮壓在80mmHg以上
C.中心靜脈壓在6cmHO2以上
D.尿量30ml/h以上
E.安靜,肢端溫暖
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1.單項選擇題患者,男性,35歲,體重60kg。被火燒燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,干燥;并發(fā)生低血容量性休克。該患者燒傷后第一個24小時應(yīng)補的液體量為()
A.6050ml
B.6150ml
C.6250ml
D.6350ml
E.6450ml
2.單項選擇題患者,男性,35歲,體重60kg。被火燒燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,干燥;并發(fā)生低血容量性休克。估計該患者Ⅱ度燒傷面積為()
A.54%
B.42%
C.58%
D.45%
E.39%
3.單項選擇題患者,男,40歲,體重70kg,被熱液燙傷3h來診。查體:燙傷包括頭面頸部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝關(guān)節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積,創(chuàng)面大水皰,潮紅,水腫,劇烈疼痛。傷后48小時內(nèi)護(hù)理的重點是()
A.使用止痛劑
B.輸液抗休克
C.清創(chuàng)
D.靜脈使用抗生素
E.注射破傷風(fēng)抗毒素
4.單項選擇題患者,男,40歲,體重70kg,被熱液燙傷3h來診。查體:燙傷包括頭面頸部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝關(guān)節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積,創(chuàng)面大水皰,潮紅,水腫,劇烈疼痛。該患者燒傷的面積和深度為()
A.約55%、深Ⅱ度
B.約50%、淺Ⅱ度
C.約45%、淺Ⅱ度
D.約40%、深Ⅱ度
E.約35%、淺Ⅱ度
5.單項選擇題患者,男,45歲,在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁。在運送過程中患者應(yīng)采取的臥位是()
A.去枕平臥位
B.低斜坡健側(cè)臥位
C.低斜坡患側(cè)臥位
D.俯臥位
E.頭低仰臥位
6.單項選擇題患者,男,45歲,在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁。現(xiàn)場應(yīng)給予的主要急救措施是()
A.心肺復(fù)蘇
B.封閉傷口
C.固定骨折
D.解除窒息
E.控制出血
7.單項選擇題患者,男,45歲,在施工過程中不慎被鋼筋刺破胸壁。此患者損傷的類型為()
A.挫裂傷
B.擠壓傷
C.閉合性損傷
D.開放性損傷
E.扭傷
8.多項選擇題急救轉(zhuǎn)運病人時應(yīng)注意()
A.病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)運
B.出現(xiàn)休克的病人迅速轉(zhuǎn)運
C.骨折病人應(yīng)固定好骨折部位
D.開放性傷口要包扎后轉(zhuǎn)運
E.轉(zhuǎn)運時要注意病人頭部向前
9.多項選擇題只需清創(chuàng)不要縫合的污染傷口是()
A.傷后6~8小時的傷口
B.超過24小時的面部傷口
C.關(guān)節(jié)附近、大血管神經(jīng)暴露的傷口
D.超過12小時污染較重的傷口
E.污染較重的傷口已6~8小時
10.多項選擇題需要優(yōu)先處理的情況()
A.心跳驟停
B.窒息
C.大動脈出血
D.開放性氣胸
E.開放性骨折