A.靜止性震顫
B.肢體僵硬
C.面具臉
D.運動遲緩
E.認知功能障礙
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A.肌張力增高-運動減少綜合征
B.肌張力減低-運動減少綜合征
C.肌張力降低-運動增多綜合征
D.肌張力增高-運動增多綜合征
E.共濟失調(diào)性運動障礙
A.運動遲緩
B.靜止性震顫
C.肌強直
D.姿勢步態(tài)異常
E.共濟失調(diào)
患者男性,15歲,因“左上肢震顫、運動姿勢異常10年余”入院。患者兒童時起病,逐步累及全身??诜胶K鳎ò蔡梗?、氟哌啶醇、多巴絲肼(美多巴)等治療均無明顯效果。主要表現(xiàn)為不自主的扭轉(zhuǎn)運動和姿勢異常,運動時明顯,休息或睡眠后消失。查體:安靜放松狀態(tài)下(臥床或坐位休息)四肢肌張力無明顯增高,左側(cè)掌指關(guān)節(jié)緊張,左手攣縮畸形。雙側(cè)巴氏征陰性。緊張或主動運動時出現(xiàn)肢體粗大震顫伴扭轉(zhuǎn),四肢運動失調(diào),站立不穩(wěn),行走步態(tài)姿勢異常。頭部影像學(xué)檢查未見明顯異常。
該患者的下一步治療措施包括()
A.繼續(xù)口服藥物治療,加用鎮(zhèn)靜類藥物,如地西泮、氯硝西泮等
B.口服巴氯芬片緩解患者肌張力
C.針對患者肌張力較高、處于痙攣狀態(tài)的肌肉群局部注射A型肉毒素
D.腦深部核團毀損術(shù)
E.高頸段脊髓電刺激術(shù)
F.腦深部電刺激術(shù)
G.迷走神經(jīng)刺激術(shù)
患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài)。
帕金森病的治療藥物包括()
A.COMT激動劑
B.抗膽堿能藥
C.COMT抑制劑
D.多巴胺受體激動劑
E.復(fù)方左旋多巴
F.MAO-B激動劑
G.金剛烷胺
H.MAO-B抑制劑
A.頻率為4~12Hz的姿勢性或動作性震顫
B.僅發(fā)生于手和前臂,不累及其他部位
C.日?;顒尤鐣鴮?、倒水、進食等可加重震顫
D.飲酒后癥狀減輕
E.隨著病情進展,震顫頻率下降,而幅度增加
患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài)。
為改善該患者臨床癥狀,可以加用的藥物有()
A.COMT激動劑
B.多巴胺
C.MAO-B激動劑
D.MAO-B抑制劑
E.多巴胺受體激動劑
F.COMT抑制劑
G.金剛烷胺
A.顱腦損傷
B.腦動脈硬化
C.藥物或中毒性(利血平、氟桂嗪、MPTP、一氧化碳中毒)
D.顱內(nèi)感染
E.長期飲用咖啡
A.舞蹈樣運動
B.開-關(guān)現(xiàn)象
C.抑郁、焦慮、欣快等精神癥狀
D.肌張力障礙
E.肢體偏癱
A.帕金森病
B.進行性核上性麻痹
C.帕金森疊加綜合征
D.肌張力障礙
E.肝豆狀核變性
A.安坦(苯海索)
B.左旋多巴
C.金剛烷胺
D.溴隱亭
E.泰舒達(吡貝地爾)